當前人們所承受的工作、學習及家庭壓力較前急劇增加，心理負擔比較沉重。

尤其在煩囂的大城市裡，人們大多心身疲累，精神心理容易波動；當心理波動超過自身調節的範圍就引起情志異常。

喜、怒、憂、悲、思、恐、驚七情過用，則引起氣血失調，陰陽乖亂，而導致心神被擾產生失眠。

因此啊，很多人，要麼是3點才睡著，要麼3點就醒了，讓人直呼“我好難啊”。今天就聊聊這個問題。

第一點，失眠和氣血失調的關係？

失眠多因情志不遂，肝失條達，疏洩不能，氣機鬱結、肝用太過，魂不入肝，而導致失眠。

氣結不舒，鬱久化熱，所謂“氣有餘便是火”，火擾心神，失眠更為嚴重。

氣滯日久，血運不暢，則血停凝瘀，或鬱火灼絡，煎熬液血，均可導致經絡瘀痺，心神失養，睡眠愈發不安。

一方面鬱火熾盛，則傷氣耗血；另一方面脈絡痺阻日久，則阻礙新生，氣血化生無力，導致氣血兩虛，心神失養愈甚，失眠經年不愈。

失眠不僅有入睡困難、早醒、易醒難續、噩夢紛紜等睡眠狀況的異常，還可見神疲怠倦、頭痛頭昏、健忘，耳鳴、心悸易驚、胸悶脅脹、抑鬱寡歡、心煩暴躁、面目黧黑等氣血失調的相關體徵。女性患者更多有月經紊亂的情況。

總的來說，失眠是由於陰陽失調引起的；而氣屬陽，血屬陰，陰陽失調具體表現為氣血失調。因此，氣血失調貫穿於失眠症的整個過程，是其主要的病理矛盾，也是其發病和加重的機制。

從氣血如何論治失眠？4種類型+4個辦法

所以，可以以氣血失調立論，以“衡法”——調和氣血為大法，分階段動態辨證論治失眠。根據症狀表現，失眠可分為肝鬱氣結、氣鬱化火、氣滯血瘀、氣血兩虛4型，也即4個不同的階段。

1、肝鬱氣結型

除失眠外，尚可見精神抑鬱，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，善太息，舌苔薄，脈弦。

本階段以邪實為主，故治宜疏肝理氣，解鬱寧神，同時多有肝鬱化熱的病變趨勢。

方用丹梔逍遙散加減。

2、氣鬱化火型

除失眠外，尚可見頭暈頭脹，心煩易怒，目赤耳鳴，口乾而苦，便祕尿黃，或痰黃口臭，舌紅苔黃，脈弦而數，或滑數。

此乃“陽浮於外，魂不入肝，則不寐”。陽浮上越，邪實標盛，急當治標，若專事苦寒洩火，將致氣血凝結，鬱火愈盛。

當予疏發氣機，清肝瀉火，佐以重鎮安神，用柴胡加龍骨牡蠣湯加減。

3、氣滯血瘀型

除失眠外，尚可見頭痛胸痛，或脅部刺痛，目眶黧黑，面部褐斑，舌質暗紅，或有瘀點、瘀斑，或舌下脈絡迂曲、延長、怒張，脈澀或細。

病多虛實夾雜，宜疏肝調血，活血以祛瘀，養血以安神。

用血府逐瘀湯加減。

4、氣血兩虛型

除失眠外，尚可見心悸健忘，膽怯易驚，神疲食少，頭昏目眩，面色少華，氣短自汗，肢體倦怠，舌淡苔薄，脈細。

此時正氣虧損，心脾肝氣血贏弱，上下交損，治取中焦，立法益氣補血，健脾養神，佐以柔肝疏肝。

用歸脾湯加減。

此外，氣血失調，尚可導致痰濁產生，痺阻心竅，或化熱擾動心神。此時，可視體質虛實，選用黃連溫膽湯加減或十味溫膽湯加減，祛除痰濁以治標，一待痰濁得去，仍當以調和氣血治本為法。

感悟

總之，4型辨治均不離調和氣血的宗旨，具有共性；同時又針對不同階段動態辨治。但是這裡啊，不建議您自行選擇，先找個醫生辯證自己情況！