髕骨也就是常說的膝蓋骨,是股四頭肌肌腱中形成的一塊籽骨,也是全身最大的籽骨。正常情況下,髕骨和股骨髁所構成的髕股關節的關節面相互對合,關節面受力均勻。但膝關節是人體最大且功能最複雜的器官,外傷或長時間勞損均能導致髕骨下軟骨損傷,形成髕骨軟化症。
髕骨軟化症的表現:
髕骨軟化症在各個年齡段都可出現,運動員和中老年女性患者為多見。患者在早期階段會出現膝關節前側隱痛、乏力,疼痛輕重不一。
一般休息時,痛感能明顯減輕,在活動時,痛感會明顯加重,特別是在不蹲起立、上下坡、上下樓、遠距離走路時,疼痛尤為明顯。青少年的生長痛,也常與髕骨軟化症有關。早期患者還可出現肌肉痠痛、體力下降、食慾下降、胃腸道症狀等。
由於軟骨失去了彈性,髕骨鄰近的骨膜繼發慢性炎症,髕骨周圍會出現腫脹積液,關節腔內可出現關節積水和遊離體,造成關節腔狹窄、關節內絞鎖、突然卡住關節等。還容易致髕骨周圍血管擴張、增生,病情進一步發展加重時,髕骨還會發生龜裂、剝脫等一系列退行性病變。
髕骨處的疼痛、腫脹等不適感會相應引起膝關節的活動受限,受限程度與不適感成正比,病患多出現上下樓的限制,嚴重時常需側身橫著下樓,下樓或行走時常突然無力摔跤,下蹲時也是異常困難,晚期由於磨損嚴重,膝關節不能完全伸直。活動時還可伴有髕骨摩擦音。
髕骨軟化症檢查
髕骨軟化症檢查上,浮髕試驗陽性。x光片下可見髕骨脫位以及關節硬化,具體表現為髕骨側傾或半脫位外側間隙變窄,髕股關節軟骨下骨硬化,髕骨側位X線片還可見“月芽樣”骨硬化影像。
髕骨軟化症好發於運動青壯年、骨盆較大、呈x型腿人士以及長期穿戴高跟鞋的女性,均容易加劇髕骨磨損而引發髕骨軟化症。對於這幾大易患群體,平日裡更應積極對髕骨軟化症進行防治,合理使用膝關節,並做好相應的防護工作,從而來有效預防髕骨軟化症。
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