看到有患者提問:
晚上起夜就是有腎臟病嗎?
腎臟病患者病情控制平穩的時候,還是起夜是腎臟病進展了嗎?
▍首先怎樣才算夜尿多?夜間醒來1次,算不算多呢?
我們通常的定義是,一夜排尿2次以上才算夜尿多。當然也要看尿量,有的人睡眠不好,經常因為各種原因突然醒來,醒來後就想上廁所,每次排尿不多,這樣的情況需要分開來看。
偶爾的起夜,要看是不是睡前水喝的多、水果吃的多或者含水量多的食物的攝入。
▍接下來我們來看一下真正的夜尿多!
這裡面也有好幾種情況。
精神原因
焦慮的病人經常出現睡眠障礙,尤其是入睡後醒來,而且醒來後很難再入睡。另外老年男性前列腺的問題是造成頻繁出現起夜的原因。這個需要一定的治療。
尿路感染
還有一些是尿路感染的尿路刺激症狀,反覆出現尿頻、尿急的情況,一段時間突然出現,治療後可好轉。
尿路結石等
還有包括尿路的結石在內的一些對膀胱的刺激,造成病人總想上廁所,不分早晚。
腎損害再有就是我們經常會考慮的腎損害尤其在腎間質損害的時候會造成尿液的濃縮功能受影響,夜尿的增多。
如果腎臟病的病人短期內出現夜尿的次數和尿量的增加,建議化驗尿常規,同時回顧近期是否有新增的藥物的使用。很多腎損害是藥物引起的,但是早期又很難察覺。
還有一些疾病,比如:尿崩症、糖尿病、充血性心衰等等。均可造成夜間排尿的增多,影響睡眠質量。
夜尿多不能單單用腎好不好來思考,還需要具體問題、具體分析。
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