關於社保繳納、工傷認定和待遇計算的問題

Q1:上班多少天,企業才能給我繳納社保?

答:根據《社會保險法》第58條規定,用人單位應當自用工之日起30日為其職工向社保經辦機構辦理社保登記。同時第二章到到第五章的第一條,都會說明職工應當參加養老、醫療等五險。同時《勞動合同法》第17條規定,勞動合同應當具備的條款明確有社會保險。

綜上,社保是勞動關係的法定附隨義務。建立勞動關係之日起應為員工繳納社保,試用期也包含在內。

注意:如果不繳納,發生疾病無法使用醫保卡就醫,不能享受醫保待遇,女同志無法享受生育待遇等影響。

Q2:下班途中自己不慎摔傷了,是否為工傷?

答:根據《工傷保險條例》第14條第6款規定,在上下班途中,受到⾮本⼈主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、⽕⻋事故傷害的;可以認定為工傷,有三個判斷標準:

1、上下班途中(√)

說明:符合標準;

2、非本人主要責任(?)

說明:無法認定責任,一般需要交管部門出具的交通責任認定書;

3、交通事故或軌道交通等(X)

說明:沒有受到交通事故等情況。


總結:沒有同時符合以上三項標準,所以不能認定工傷。

注:《最⾼⼈⺠法院關於審理⼯傷保險⾏政案件若⼲問題的規定》(法釋[2014]9號)中,對上下班路線做了補充說明。

1、在合理時間內往返於⼯作地與住所地、經常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中;

2、在合理時間內往返於⼯作地與配偶、⽗母、⼦女居住地的合理路線的上下班途中;

3、從事屬於⽇常工作⽣活所需要的活動,且在合理時間和合理路線的上下班途中;

4、在合理時間內其他合理路線的上下班途中。

Q3:我在廣東發生工傷9級,請問怎麼賠償?

答:根據《廣東省工傷保險條例》員工發生工傷,鑑定為9級,享受待遇總結如下,分為工傷救治費用、停工留薪期待遇和一次性補助金。

(一)工傷救治費用

1、治療工傷費用:符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,由工傷保險基金支付。

2、職工住院費用:治療工傷、康復的伙食補助費,由工傷保險基金(按照不低於統籌地區因公出差伙食補助標準的百分之七十支付)。

3、交通食宿費:經批准轉統籌地區以外門診治療、康復及住院治療、康復的,其在城市間往返一次的交通費用及在轉入地所需的市內交通、食宿費用,由工傷保險基金支付(按照統籌地區人民政府規定的標準)。


(二)停工留薪期待遇(正常工作不享受)

4、停工留薪期待遇:職工因工傷需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付(最長不超過24個月)。


(三)一次性補助金

5、一次性傷殘補助金:標準為9個月本人工資,由工傷基金支付。

6、一次性工傷醫療補助金:標準為2個月本人工資,解除或終止勞動關係時由工傷基金支付。

7、一次性傷殘就業補助金:標準為8個月本人工資,解除或終止勞動關係時由用人單位支付。


注意:如果是工傷,就醫時不要使用醫保卡,否則影響報銷待遇,還要注意不是所有藥物工傷都能報銷,要和醫院提前溝通。

Q4:我父親50歲是一名農民,之前沒有交過任何保險,今年為了給他交社保辦了個體工商戶,全部繳費都自己出,但是交滿15年已經65歲,請問一下這種是交社保划算,還是交農民社保划算?

答:我國社保體系分為職保與居保(包含新農保)。從繳納與收益分析,職保繳費高但收益也高,新農保繳費低收益也低。如果你父親沒有檔案,一般無法在戶口所在地人才或職介參加靈活就業職保。你目前以個體工商戶名義繳納的應該是五險,單位與個人部分都由自己承擔,五險中養老保險費率最高,單位加個人達到28%左右。

結合以上情況,給你測算一下繳納職保未來的養老金收益,供你參考:從投資收益分析,職保大於農保,但繳費也高,比如按照最低基數繳費,職保平均1300元/月,15年共繳費23.4萬元,養老金計算比較複雜,目前以統賬結合的方式計算,要考慮繳費基數、繳費年限、當年社平工資和繳費指數等等。

假設,退休當年月社平工次10000元,如果你父親一直按照最低基數繳納社保,平均繳費指數為0.6,繳納了15年……,計算過程略過……,退休金大約為1650元/月,假如按照國家平均年齡78歲計算,一共25.74萬,大於繳費金額23.4萬元,同時還沒有計算國家每年上調的養老金部分。新農保的養老金低,上調慢。 所以,建議優選職保次選居保。

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