你有沒有想過，為什麼雞蛋一磕就破，而橘子卻不容易摔碎？

你有沒有想過，為什麼雞蛋一磕就破，而橘子卻不容易摔碎？

其中一個原因是：因為蛋殼沒有彈性。

隨著年齡增長，血管會逐漸變硬、出現斑塊。如果有鈣鹽沉積在血管壁上或斑塊裡，血管壁就像長出了一粒粒“小石頭”，血管彈性也會更差，甚至變得像蛋殼一樣，這在醫學上稱為血管鈣化。

80％血管損傷跟“鈣化”有關

圖片源自網絡

血管鈣化是鈣磷在血管壁異常沉積的表現，它不同於心血管系統血管硬化。臨床數據顯示，80％的血管損傷和90％的冠心病患者伴有血管鈣化。

正常情況下，血液中的鈣、磷是按照一定比例“和平共處”的。人體從外界攝入的鈣，經過胃腸道的消化作用，會以鈣離子的形式，通過血液運至骨骼。

在這一過程中，如果某一種元素的含量超標，骨骼對鈣的吸收就可能受到抑制，血液中的鈣含量會隨之上升，形成鈣鹽，並沉積在血管壁上。如果血管內皮受損，鈣質還可能滲入到斑塊內，導致鈣化。

鈣化最容易發生在斑塊、血管分叉處。正常的血管如同一根根橡膠管，內壁光滑、富有彈性。

硬化的血管，內壁上會慢慢形成斑塊沉積，這種斑塊分為兩類。

• 易損斑塊：多由脂質構成，類似“皮薄餡大”的餃子，容易破裂引發血栓。

• 穩定斑塊：內部脂質少，外層的纖維帽較厚，不易破裂。由於血管的內膜功能受損，鈣磷會慢慢沉積，促使斑塊發生蛋白誘導，纖維細胞逐漸鈣化。

鈣化斑塊（常常是穩定斑塊）硬度相對較高，會使血管更加失去彈性，管腔變窄，臟器供血不足，一旦斑塊脫落更容易誘發血栓。如果鈣化發生在冠狀動脈或者腦部血管上，還可能增加心梗、腦梗風險。

“動脈血管鈣化”被認為是強有力的心血管病死率和總死亡率預測因子，其危害性被提升到與動脈粥樣硬化同樣重要的層次。有研究表明，血管鈣化與心血管10年風險升高相關，還會增加中風風險。

補鈣會讓血管鈣化嗎？

隨著年齡增長，大家幾乎都會出現不同程度的缺鈣現象，嚴重時會導致骨質疏鬆，增加跌倒、骨折的風險。

正因為如此，補鈣觀念深入人心。但也有人擔心，鈣片吃多了會不會讓血管鈣化？

事實上，鈣的沉積是對血管內膜損傷的一種反應，是損傷後內膜修復的程序，也就是俗稱的“瘢痕形成”，而補鈣並不是原因。

適量、適時補鈣是不會造成血管鈣化的，但依賴鈣補充劑或大劑量補鈣可能存在危險。

《美國心臟協會雜誌》發表的一項研究顯示，通過鈣補充劑（如鈣片）大量補鈣，可能會促使動脈血管壁上產生斑塊。

研究對象中，有些人從來不吃鈣補充劑、但每天通過食物攝入1022毫克以上的鈣，他們在10年間心臟病的發病風險並沒有增加。而服用鈣補充劑的人，他們的冠狀動脈鈣化概率則增加了22%。

如果用一句話總結補鈣要點，那就是：不要一次性補太多，能食補就別藥補。

優先選擇食補

根據《中國居民膳食指南2016》的推薦，成年人每日鈣攝入量為800毫克，50歲以上、準媽媽、哺乳媽媽的推薦量均為 1000 毫克。

健康成人每天至少要攝入：

• 300克乳製品（一杯牛奶加一杯酸奶，或兩杯牛奶）；
• 400~500克蔬菜（其中深綠葉菜最好佔一半）；
• 25~35克大豆及各種全谷雜糧、堅果、芝麻醬等。

不盲目服用鈣劑

建議大家補鈣前先評估是否缺鈣，缺鈣程度如何，消化道吸收功能如何，採用何種方式補鈣更恰當，儘量不要盲目購買、大量吃鈣補充劑。

鈣片要多次、小劑量吃

如果需要吃鈣片，最好選擇100~300 毫克的小量鈣片，一天分兩三次吃。睡前或早飯後1~2小時吃更為合適。

吃海鮮要限量

除了鈣元素，血管鈣化與血液中的磷含量也密切相關。我們日常吃的食物中，磷含量比較高的當屬海鮮。

海鮮中的某些物質與鈣結合，會增加血管鈣化風險。健康成年人每天磷攝入上限是1000毫克，下表為每100克食物中的磷含量。

種類 磷含量（毫克）

魷魚 392

虹鱒魚 374

草蝦 275

螃蟹 262

花蛤 126

也就是說，健康成年人每天最多吃1斤螃蟹、或者八兩蝦、或者半斤魷魚、或者二兩虹鱒魚。

5招延緩鈣沉積的速度

歸根到底，血管鈣化與動脈斑塊、血管內皮受損有關，生活中除了要合理補鈣、控制好飲食中的磷水平外，還要重點預防動脈斑塊。

1、管好血脂

務必遠離能夠導致內皮細胞屏障損傷的致病因素，如保證血脂、血壓正常，警惕睡眠呼吸暫停，尤其應控制好血脂水平。

這是因為血脂中的“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇）一旦增多，會沉積在血管壁上；同時，血管本身也會發生一些改變（如炎症），使沉積在血管壁上的“壞膽固醇”滲入到血管壁內，累積形成斑塊。斑塊增大到一定程度，就會導致血管狹窄。

所以，控制好血脂水平，是預防血管斑塊的重要一步。避免高糖、高油、高脂、高鹽“四高”飲食，此外，深海魚（如金槍魚、三文魚、沙丁魚）中富含有益心血管的歐米伽3脂肪酸（魚油），建議每週吃2~3次。

2、堅決戒菸

菸草是公認的心血管敵人。煙霧中的有害物質容易誘發冠狀動脈痙攣，使心肌缺血缺氧，還會加快動脈粥樣硬化進程。

此外，大量飲酒會升高血壓，高壓血流會加重對血管壁的衝擊，使脆弱的血管內膜進一步受損。生活中最好戒菸、限酒。

3、能動則動

久坐不動也是引起血管斑塊和鈣化的一大殺手。

建議大家每天最好能抽出半小時運動。如果上班需要久坐，最好每40分鐘左右起身走動一下，伸個懶腰、動動胳膊腿。

工作時可一邊思考，一邊原地活動四肢，比如：

• 轉腳踝、抬腳跟、繃腳尖等，每個動作堅持15秒，促進小腿的肌肉群收縮；
• 還可以緩慢抬起膝關節，儘量往胸部靠近，以鍛鍊大腿肌肉群；
• 或者像騎自行車那樣原地踩踏，並適當拍打、按摩腿部。

4、注重體檢

50歲左右的人最好每年做一次斑塊篩查，有吸菸、酗酒、肥胖、糖尿病或家族遺傳史的人，可將篩查時間適當提前。

5、調整情緒

精神壓力可引起血管內膜收縮，加速血管老化。老生氣、壓力大，血管也容易變硬。實際上，不少心腦血管疾病都與情緒波動過大有關。

文章來源：《生命時報》

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