血栓是導致心腦血管疾病的重要風險因素，一旦形成血栓，可能會導致心梗、梗塞性腦卒中等重要問題，那麼血栓到底是如何形成的呢，又如何減少和預防血栓形成，減少心腦血管疾病風險呢？今天我們主要給大家談一下動脈血栓方面的相關知識。

當我們的身體處於健康狀態時，我們的心血管系統正常運轉，血管內壁光滑而完好，通常是不會形成血栓的，在某些慢病的影響下，整個的心血管系統健康都會受到影響，動脈出現硬化，斑塊等問題，最終就有一定的風險會導致形成堵塞動脈血管的血塊，我們一般將其稱之為“血栓”。

動脈血栓是怎麼形成的？

簡單說來，動脈血栓的形成與動脈粥樣硬化密切相關，而之所以會出現動脈粥樣硬化的問題，與我們的個人體質有關，更多的與不良生活習慣，高血壓、高血脂等各種慢性病的控制不良也息息相關。

血脂異常，低密度脂蛋白膽固醇偏高是導致動脈硬化的重要因素，當血管內壁細胞受到各種不良因素的影響，出現炎性反應，血管內皮健康就會受到影響，變得不再平整光滑，而且容易出現細微的裂痕，這時血液中過高的低密度脂蛋白膽固醇就容易在血管內壁下方形成沉積，沉積的脂質細胞會被吞噬細胞吞噬，同時被氧化修飾，形成泡沫狀的被氧化脂質細胞，這些脂質細胞不斷融合，最終會形成血管壁下方的脂質核心，而在脂質核心上方，會由纖維蛋白等物質，形成一個“纖維帽”，這就是血管斑塊的形成過程，血管斑塊的形成，會導致血管的硬化和狹窄，由於脂質核心呈黃色的粥樣，因此，我們又稱之為動脈粥樣硬化。

如果動脈血管的斑塊不穩定，或者在某些刺激因素的影響下，動脈血管的斑塊出現破裂，破裂的斑塊就會引起血管內凝血物質如血小板等凝血細胞的聚集，這些聚集的物質和脂質結合在一起，就會形成血栓，如果動脈血栓堵塞冠狀動脈，就會造成心梗，而如果動脈血栓堵塞腦血管，就會造成梗塞性腦卒中，也就是我們俗話說的腦血栓。

血栓如何預防？

很多朋友把血栓和斑塊分不清楚，斑塊通常是穩定的附著在血管壁下方，造成血管狹窄的一種慢性動脈硬化性問題，而一旦形成血栓，則會堵塞血管，需要進行急救性的取栓或溶栓治療。因此，我們對於血栓問題，應該還是以預防為主，一旦形成血栓，再去治療往往就比較晚了，預後一般有也較差。

那麼如何預防血栓呢？總體來說可以用一句話來概括：通過各種方式，延緩動脈粥樣硬化進程，就是減少血栓風險的最佳辦法。

動脈粥樣硬化的不斷進展，是最終導致出現血栓風險的重要因素，因此，如果有動脈硬化，血管斑塊等問題的朋友，首先應該控制好相關的慢性疾病，高血壓會使血管長期承受過高壓力，加速血管的彈性喪失，加速動脈硬化進程；高血脂會使血液粘稠，血流變慢，加速脂質在血管壁的沉積，加大動脈硬化及血栓風險；糖尿病人血糖控制不好，也會加大血管內壁的炎性反應過程，影響心血管健康；高尿酸患者尿酸值過高，除了會形成痛風問題，還會影響血液的抗氧化清除自由基能力，加速血管的衰老硬化。這些慢性病都是值得注意，需要嚴格控制的方面，把血壓、血脂、血糖、血尿酸都控制好，控制在合理達標的範圍內，才能夠有效的減緩動脈硬化進程，穩定斑塊，減少血栓風險。

想要控制好這些慢病，在合理用藥之外，保持良好的生活方式才是重中之重，才是控制好心血管風險的基礎，除了生活上的健康飲食，堅持運動以外，保持良好樂觀的情緒和心態，也是非常重要的方面，對於有心血管疾病風險的朋友，應該格外注意心理建設，心理上調整好了，用樂觀、積極、平和的心態去面對生活，各種壞習慣想改也就沒有那麼困難了。

除了注意生活調理，對於需要用藥的朋友，也應該遵醫囑堅持用藥。在用藥選擇上，可以選擇既能調理疾病，又有明確心血管保護作用的藥物來控制疾病。

高血壓患者，地平類藥物、各種洛爾類藥物、普利類、沙坦類藥物、噻嗪類的利尿劑，在能夠有效降低血壓的同時，都從不同方面，在不同程度上，都有一定的保護心血管作用，可以根據個人情況，選擇服用或聯合用藥來控制血壓。控制血壓在140/90以下的達標範圍，可以減少心梗風險，而如果身體耐受，控制血壓到130/80以下，可以進一步減少腦卒中風險。

而對於有高血脂問題的朋友，他汀類藥物則是首選，他汀類除了能夠有效降低低密度脂蛋白膽固醇以外，還能夠緩解血管內壁炎性反應，加強斑塊穩定性，是心血管疾病高風險患者控制血脂，預防血栓的重要藥物，還是要強調下血脂的控制目標，對於心血管疾病高風險和極高風險的患者來說，低密度脂蛋白膽固醇的數值控制在2.6（高風險）和1.8（已有心血管疾病）以下，可以大大減少血栓風險。

對於糖尿病患者來說，目前明確有心血管保護作用的降糖藥物是二甲雙胍，另外目前較新型的“列淨”類藥物，以及目前應用不斷增加的DPP-4抑制格列汀類藥物，都可能具有心血管的保護作用，有條件的朋友，可以選擇服用。

除了控制各種慢病的藥物之外，對於心血管疾病高風險的患者來說，還可以考慮長期服用抗血小板凝集的藥物來預防心血管疾病，低劑量的阿司匹林是最常見的抵抗血小板凝集藥物，對於經過評估確實需要服用阿司匹林的朋友，應該在醫生指導下，選擇合適劑量的阿司匹林，長期服用來預防血小板的凝集，減少血栓風險。#清風計劃# #夏季養生正當時#