老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

高血壓 糖尿病 頸椎病 BTV養生堂 2019-05-10

血管

人體內的一個血管環島的秩序出現了問題,被打亂了,如果不及時救治會有腦中風的危險!那麼這個血管環島在什麼位置?它的失序會帶來哪些後果?

1眩暈引發血管問題

病例:王先生 ,在2017年12月28日早晨,出現眩暈、噁心的症狀,持續了20分鐘,家人把他送往醫院檢查,醫生讓他做了溫耳試驗,排除了耳石症和頸椎病。最後做完冠脈CT才發現,原來是自己體內的一個血管環島的秩序出現了問題,被打亂了,如果不及時救治會有腦中風的危險。

專家告訴我們,王先生通過CT檢查,顯示左側鎖骨下動脈近端堵塞100%右側椎動脈堵塞70%以上,病情非常嚴重,但是因為提前注意到了眩暈這個早期症狀,通過及時的救治,避免了後續的一些嚴重問題。

老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

△王先生左側鎖骨下動脈堵塞圖

老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

△王先生右側椎動脈堵塞圖

眩暈是血管環島出現問題時,典型的症狀之一,除了眩暈,還可能伴隨哪些症狀呢?

頭暈、嘔吐、四肢無力、語言障礙、肢體麻木、耳鳴、視覺障礙等。

指鼻試驗

用食指由慢到快指向鼻尖,如果能夠準確觸碰到鼻頭,說明我們比較靈活、協調、穩準;而如果不能指到鼻尖,總是指向別處,就說明可能出現了共濟失調,需要做進一步的檢查。

老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

2,鎖骨下動脈狹窄有哪些症狀

眩暈、肢體癱瘓、肢體麻木、視物重影、言語不清、動作不協調等。如果有其中一個或多個症狀,我們都要高度警惕,鎖骨下動脈是否出現堵塞。

老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

在家如何自查鎖骨下動脈是否狹窄

專家總結為:一摸、二聽、三測

一摸脈搏;摸摸自己左右的脈搏是否一致,如果一側的脈搏明顯比另一測弱,高度提示有可能鎖骨下動脈出現了問題。

二聽鎖骨下聲音;把聽診器放於自己的鎖骨上窩,如果聽到像吹風機一樣的雜音,說明這一側的動脈可能發生了閉塞。

三測血壓;測量雙側血壓,如果一側的收縮壓和另一側相差20個毫米汞柱以上,這時候要高度懷疑,是否出現了鎖骨下動脈的狹窄。

老是眩暈竟是血管堵了,除了做頸動脈超聲,這兩根血管也得查!

3,血管環島的位置

今天所說的血管環島,指的是鎖骨下動脈椎動脈共同組成的環狀血管結構。

原本兩側的椎動脈都是給大腦供血,但是因為一側的血管完全堵塞,另一側的血管不得不在給大腦供血的同時,逆向給堵塞的血管供血,導致血管環島的血流方向發生變化,因此出現了“盜血”的現象。

專家通過手術,先給王先生右側椎動脈狹窄位置安裝了一個支架,左側鎖骨下動脈打通,使王先生的血管環島流向恢復了正常,不適的症狀也完全消失。


“盜血”的高危人群

容易出現血管環島失序,引起“盜血”的人群,主要是動脈粥樣硬化高危人群,比如:

1、吸菸人群

2、高血壓

3、糖尿病

4、高血脂

5、肥胖人群

6、生活不規律

……

篩查腦血管疾病,常見的檢查是B超,但是大家往往只做頸動脈超聲,而忽略了椎動脈和鎖骨下動脈,這兩個位置同樣容易發生狹窄,因此,我們在做篩查時,要一併檢查。

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