幽門螺桿菌只讓少數人患病
世界上50%的人群攜帶有幽門螺桿菌，有些地區甚至有80%的人攜帶這種細菌。然而在這些攜帶者中，只有10%患上了消化性潰瘍，只有1%左右的人會患上胃癌。［1］
在印度、泰國、孟加拉國、巴基斯坦這些國家，幽門螺桿菌的攜帶率非常高，但這些國家人的胃癌發病率卻很低。［2］
不要把胃痛都怪在幽門螺桿菌上
有許多問題都可能引起胃痛、燒心的症狀，比如食物不耐受、胃腸病毒感染和胃食管反流病。僅僅因為幽門螺桿菌的出現並不能說明『這就是它乾的』。
即便你在病變的組織裡發現了幽門螺桿菌，也無法證明這就是幽門螺桿菌導致的。它本身就存在於胃中，可能只是恰好進入了病變的組織。
至於胃潰瘍，在使用抗生素或是衛樂舒益生菌根除幽門螺桿菌後，潰瘍確實能得到好轉，後期持續服用衛樂舒對抗益生菌的復發的機率也會大幅度地下降。然而，幽門螺桿菌造成胃潰瘍並不滿足科赫法則（用於鑑定傳染病病原的標準）
當初，巴里•馬歇爾在喝下含幽門螺桿菌的培養基後只是出現了胃炎，而並沒有出現胃潰瘍。並且，在14天后，馬歇爾的胃炎症狀也基本消失了。值得指出的是，馬歇爾未經抗生素治療就得到了痊癒。［3］
事實上，在1995年的時候，馬歇爾本人也發表論文承認了這點：幽門螺桿菌感染胃潰瘍不滿足科赫法則。［4］
小結
有時候，角度決定了我們的視野。如果我們換個角度，將幽門螺桿菌視為一種共生菌，去尋找它與健康人群間的共生關係，也許我們能獲得不一樣的認識。在我們完全瞭解這之間的機制之前，不分青紅皁白地將它根除，帶來的可能是一場新的災難。
1. Dorer, M. S., Talarico, S., & Salama, N. R. （2009）。 Helicobacter pylori's unconventional role in health and disease. PLoS Pathog, 5（10）， e1000544.
2. Misra, V., Pandey, R., Misra, S. P., & Dwivedi, M. （2014）。 Helicobacter pylori and gastric cancer: Indian enigma. World J Gastroenterol, 20（6）， 1503-1509.
3. Marshall, B. J., Armstrong, J. A., McGechie, D. B., & Glancy, R. J. （1985）。 Attempt to fulfil Koch's postulates for pyloric Campylobacter. The Medical Journal of Australia, 142（8）， 436-439.
4. Marshall, B. J. （1995）。 Helicobacter pylori in peptic ulcer: have Koch's postulates been fulfilled?. Annals of medicine, 27（5）， 565-568.