你的空腹血糖過高？有可能是這兩個原因導致的！

對抗糖尿病，從控制血糖開始，一日之計在於晨，控糖已經成為糖友生活的一部分，就像吃飯這麼頻繁，一天之中，早餐前的空腹血糖最重要！

如果空腹血糖居高不下，有可能是降糖藥物的問題，也有可能是這其中的2個原因。

1、蘇木傑效應：血糖夜間過低早上升高

糖尿病友出現低血糖時，身體會啟動保護機制，升血糖的激素分泌增多，從而升高血糖，引起繼發性高血糖，這就是蘇木傑效應。

如果因為各種因素，糖尿病友在夜間出現低血糖，這種效應可使清晨的空腹血糖隨之升高。

快康達APP提醒糖友，糖友出現蘇木傑效應，有時並無心慌、出冷汗等典型的低血糖症狀，倘若同時處於睡眠之中，發生低血糖昏迷就十分危險。

2、黎明現象：血糖夜間不低早上升高

我們都知道，胰島素有降糖作用。對於正常人，夜間入睡後，體內胰島素持續分泌，血糖逐漸降低，到了凌晨 3 點，血糖降至谷底。

那會不會發生低血糖呢？別擔心，此時升血糖的激素（如生長激素、糖皮質激素、胰高血糖素等），開始從垂體、腎上腺等器官分泌，逐漸達到高峰，足以維持血糖正常。

而對於糖尿病友，胰島素的分泌量減少，降糖效果也大打折扣，雖然夜間血糖還能控制住，但當黎明時（清晨 5～9 點），升血糖的激素佔了上風，胰島素就根本不是它們的對手，所以清晨空腹血糖將明顯升高。

快康達APP教糖友如何鑑別這兩種情況？

為了減少對睡眠的影響，可以監測凌晨 3 點鐘的血糖，如果有條件，最好能在醫院做個 24 小時血糖監測。如果在凌晨（0～4 點）測的血糖出現了低血糖 (血糖小於或等於 3.9 mmol/L)，就說明早餐前空腹血糖升高的原因是蘇木傑效應。

如果夜間血糖很平穩，沒有出現低血糖，相反地，血糖在逐漸升高，早餐前的空腹血糖達到最高點，就是黎明現象。

糖友如何應對這兩種高血糖情況？

（1）規律的飲食和運動、合適的藥物劑量，是解決蘇木傑效應的前提。當然分餐是防止蘇木傑效應的好辦法。

多數情況下，出現蘇木傑效應還是需要調整藥物的，糖友還需要醫生的幫忙。

（2）要解決蘇木傑效應或者黎明現象，醫生不僅僅是調整藥物劑量，還可能會指導糖友調整口服藥物的種類、改換胰島素的注射部位或者劑型等等。

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