為什麼說“糖尿病不可怕，可怕的是併發症”？

“糖尿病不可怕，可怕的是併發症”，這是人們常說的一句話。事實也的確如此，糖尿病的併發症波及範圍廣，“從頭到腳”，無一倖免，是降低患者生活質量，致殘甚至死亡的主要原因。

我們知道，血液不斷地在體內循環流動，血液的改變可以引起全身組織的改變。血糖升高，血液黏稠度增加，首先侵害的是毛細血管，最容易堵塞，引起局部組織、器官的損傷。最早出現的有眼底視網膜的病變、腎臟的病變、周圍神經病變如下肢和足的損害，因為這些部位都是毛細血管分佈密集的地方；進一步發展可表現為大血管的損害，如動脈粥樣硬化，冠心病等。

血糖升高對身體器官的影響如下——

腦

動脈硬化、中風。由於血管病變引起頸動脈狹窄導致大腦血供減少，還可出現頭暈、頭痛等表現。

眼睛

視力減退，視網膜病變甚至失明。眼睛病變往往是糖尿病患者最早出現的表現。

口腔疾病

牙周病，牙齦出血，反覆發作的口腔潰瘍。

心臟

冠心病、心肌梗死。目前有專家提出“糖尿病是冠心病的等危症”的概念，就是說無冠心病的糖尿病患者和既往有冠心病病史的非糖尿病患者有同樣的冠心病危險性。

肝臟

肝臟與糖尿病關係密切。肝臟本身能合成糖原，對血糖也能起一定調節作用。糖尿病患者容易同時伴發脂肪肝。

腸胃道症狀

便祕、腹脹、腹瀉等。

腎臟病變

糖尿病會增加腎臟對血糖的重吸收，進而加重腎臟負擔，出現水腫、腎性高血壓、腎衰竭甚至尿毒症。

生殖系統

性功能減退。男性可能導致勃起功能障礙，女性可能出現性冷漠。

下肢及足部

下肢血管閉塞；足部易感染、潰爛，且傷口癒合慢，形成糖尿病足。

瞭解糖尿病可能引發的問題，在出現相應症狀時就要考慮到糖尿病的可能。只有明確診斷才能提供更有效的治療方案，而不是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的簡單處理。

對糖尿病認識不足，這是一些患者出現併發症時，仍不相信自己患糖尿病的原因。因此，早期篩查，早期診斷對控制病情，減少併發症出現有著深遠影響。

目前，臨床上常採取空腹血糖試驗作為初步判斷糖尿病的標準。對於空腹血糖超標者，才考慮進行口服葡萄糖耐量試驗，也就是糖尿病的確診試驗。而大量研究顯示，僅檢查空腹血糖可能會有一半左右血糖異常的患者被漏診。因為在糖尿病早期或前期階段，很多人僅表現為餐後血糖升高，而空腹血糖可能完全正常。

因此，只查空腹血糖是不夠的。特別是對於高危人群，應該直接進行糖耐量試驗。這些高危人群包括：年齡≥45歲、超重或肥胖、以往曾有血糖異常史者；親屬中有糖尿病患者的人群；血脂異常者；有高血壓或心腦血管疾病者；年齡≥30歲的妊娠婦女；曾分娩體重大於或等於４千克嬰兒者；常年不參加體力活動者等。

一旦診斷為糖尿病，就應儘早治療處理，這是預防其出現併發症的關鍵一環。而飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測及糖尿病教育則是糖尿病治療的“五駕馬車”。

最後提醒廣大糖尿病患者，定期監測血糖很有必要，這也是預防併發症出現的好辦法。有些糖尿病患者由於工作忙、血糖監測麻煩或是感覺沒有不適症狀，就沒有按時測血糖或幾個月甚至半年都不監測血糖，也不去醫院檢查，這是一種不負責的態度。