帶狀皰疹發病急,而且女性多發,一般會伴有口乾、口苦、便難、食慾差的症狀。一般中醫治療多以麻黃細辛湯為主,西醫以緩解疼痛提高免疫力為主,效果都不是很好。北京的一位老中醫卻提出另一種思路,他認為口乾、口苦、便難都是少陽陽明合病,病久且疼痛難忍,屬於病久夾瘀血入絡,應該用大柴胡湯合桂枝茯苓丸。
桂枝茯苓丸多用於婦科癥瘕積聚病證,但臨床運用桂枝茯苓丸,仍以方證為準,不拘泥於婦科疾患。筆者細思桂枝茯苓丸的成份,認為桃仁、丹皮的活血祛瘀作用沒有金櫻根和雞血藤好,茯苓利水雖好,卻也會加重便難的情況,用兩面針通絡的效果似乎更好。
建議可以用含有雞血藤和金櫻根的中成藥,配合大柴胡顆粒一起服用。利用雞血藤和金櫻根的清熱解毒,健脾除溼,通絡活血;配合大柴胡顆粒用於肝膽溼熱所致的右上腹隱痛或脹滿不適、口苦、大便祕結等功能。似乎更能體現老中醫的治療思路。
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