對付糖尿病,中醫有妙招(四):肝腎陰虛,腎陰陽兩虛併發症(損)

中醫 糖尿病 中藥 茯苓 神黃中醫說 神黃中醫說 2017-10-03

對付糖尿病,中醫有妙招(四):肝腎陰虛,腎陰陽兩虛併發症(損)

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消渴併發症肥胖與非肥胖日久均可導致肝腎陰虛或腎陰陽兩虛,出現各種慢性併發症,嚴重者發生死亡。

1)損

①肝腎陰虛證:

症狀:小便頻數,渾濁如膏,視物模糊,腰膝痠軟,眩暈耳鳴,五心煩熱,低熱顴紅,口乾咽燥,多夢遺精,皮膚乾燥,雀目,或蚊蠅飛舞,或失明,皮膚瘙癢,舌紅少苔,脈細數。

治法:滋補肝腎。

對付糖尿病,中醫有妙招(四):肝腎陰虛,腎陰陽兩虛併發症(損)

枸杞

方藥:杞菊地黃丸(《醫級》)加減。枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、女貞子、墨旱蓮。

加減:視物模糊加茺蔚子、桑椹子,頭暈加桑葉、天麻。注:在DM中本證主要見於糖尿病合併視網膜病變。

②陰陽兩虛證:

症狀:小便頻數,夜尿增多,渾濁如脂如膏,甚至飲一溲一,五心煩熱,口乾咽燥,神疲,耳輪乾枯,面色黧黑;腰膝痠軟無力,畏寒肢涼,四肢欠溫,陽痿,下肢浮腫,甚則全身皆腫,舌質淡,苔白而幹,脈沉細無力。

治法:滋陰補陽。

方藥:金匱腎氣丸(《金匱要略》)加減。制附子、桂枝、熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮。

對付糖尿病,中醫有妙招(四):肝腎陰虛,腎陰陽兩虛併發症(損)

加減:偏腎陽虛選右歸飲(《景嶽全書》)加減,偏腎陰虛選左歸飲(《景嶽全書》)加減。注:本證主要見於糖尿病腎臟疾病、糖尿病合併周圍神經病變等的後期。

③脾腎陽虛證:

症狀:腰膝酸冷,夜尿頻,畏寒身冷,小便清長或小便不利,大便稀溏,或見浮腫,舌淡胖大,脈沉細。

治法:溫補脾腎。

方藥:附子理中丸(《傷寒論》)加減。制附子、乾薑、人蔘、炒白朮、炙甘草。

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炒白朮

加減:偏於腎陽虛倍用肉桂;偏於腎陰虛重用知母,加生地;腎陽虛水腫甚加茯苓、澤瀉利水消腫;兼心陽虛衰欲脫加山萸肉、肉桂,人蔘易為紅參;水腫兼尿中大量泡沫加金櫻子、芡實。

對付糖尿病,中醫有妙招(五):消渴慢性併發症(兼證)的辨證論治

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