'煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?'

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中醫治病、養生、調理都離不開中藥,方劑開出後,很多時候需要患者自己回家煎藥,煎煮方法是否正確,關係到藥物能否發揮最大功效。筆者和省二中醫院的同學龍主任交流了一下這方面的心得,也分享給愛中醫的各位讀者。

選料

好療效離不開中醫師的準確辨證和遣方用藥,但再好的組方,如果遇上質量不好的中藥,也難以達到療效。因此,在藥材選擇上,建議到醫院或者正規、口碑較好的藥房取用,千萬不能為了價格低廉去購買來路不明的藥材,也不提倡外行人自己到藥材批發市場買藥,否則難辨優劣。


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中醫治病、養生、調理都離不開中藥,方劑開出後,很多時候需要患者自己回家煎藥,煎煮方法是否正確,關係到藥物能否發揮最大功效。筆者和省二中醫院的同學龍主任交流了一下這方面的心得,也分享給愛中醫的各位讀者。

選料

好療效離不開中醫師的準確辨證和遣方用藥,但再好的組方,如果遇上質量不好的中藥,也難以達到療效。因此,在藥材選擇上,建議到醫院或者正規、口碑較好的藥房取用,千萬不能為了價格低廉去購買來路不明的藥材,也不提倡外行人自己到藥材批發市場買藥,否則難辨優劣。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


勿洗

有人認為中藥來源於野生,運輸路途遙遠,幾經轉手才到達用藥者手裡,上面肯定很髒、很多細菌,須清洗後才能進行浸泡,其實這是沒必要的。我們通常使用的中藥材是經過炮製加工的,也有的會經過蜜炙、麩炒等工序,部分有效成分呈粉末狀,清洗會把這些成分沖走,同時其水溶性有效成分也會因此而流失。

浸泡

煎藥前,先對藥材進行浸泡是必要的。因為浸泡能使乾燥的藥材軟化和膨脹,有利於其中的有效成分析出並溶解在水中,保證最大程度地煎出有效成分。建議夏天使用涼開水、純淨水或直飲水浸泡,自來水含有一些化學成分,可能會與藥物發生反應,不推薦使用。冬天則可以用20~30℃的溫開水,以縮短煎煮時間。

除了需要特殊處理的藥材,一般浸泡30分鐘左右即可。也可根據藥材質地輕重和季節、溫度的差異,適當調整浸泡時間,以藥材浸透軟化為準。


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中醫治病、養生、調理都離不開中藥,方劑開出後,很多時候需要患者自己回家煎藥,煎煮方法是否正確,關係到藥物能否發揮最大功效。筆者和省二中醫院的同學龍主任交流了一下這方面的心得,也分享給愛中醫的各位讀者。

選料

好療效離不開中醫師的準確辨證和遣方用藥,但再好的組方,如果遇上質量不好的中藥,也難以達到療效。因此,在藥材選擇上,建議到醫院或者正規、口碑較好的藥房取用,千萬不能為了價格低廉去購買來路不明的藥材,也不提倡外行人自己到藥材批發市場買藥,否則難辨優劣。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


勿洗

有人認為中藥來源於野生,運輸路途遙遠,幾經轉手才到達用藥者手裡,上面肯定很髒、很多細菌,須清洗後才能進行浸泡,其實這是沒必要的。我們通常使用的中藥材是經過炮製加工的,也有的會經過蜜炙、麩炒等工序,部分有效成分呈粉末狀,清洗會把這些成分沖走,同時其水溶性有效成分也會因此而流失。

浸泡

煎藥前,先對藥材進行浸泡是必要的。因為浸泡能使乾燥的藥材軟化和膨脹,有利於其中的有效成分析出並溶解在水中,保證最大程度地煎出有效成分。建議夏天使用涼開水、純淨水或直飲水浸泡,自來水含有一些化學成分,可能會與藥物發生反應,不推薦使用。冬天則可以用20~30℃的溫開水,以縮短煎煮時間。

除了需要特殊處理的藥材,一般浸泡30分鐘左右即可。也可根據藥材質地輕重和季節、溫度的差異,適當調整浸泡時間,以藥材浸透軟化為準。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


用具

李時珍認為“凡煎藥,必忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”。現代人煎煮中藥最好使用砂鍋或者搪瓷器皿。銅鐵等金屬材質的鍋活性較強,可能會與中藥材中的成分發生化學反應,輕者降低藥物療效,重者可能產生有害物質。再者,砂鍋、搪瓷、瓦罐等容器受熱均勻,性質穩定,煎出的藥液質量較高。

煎煮過程中必須蓋好蓋子,以防藥物中的揮發性成分丟失。

水量

煎藥水量對藥效影響很大。理論上,加水量是指浸沒所有藥材後,水面高出2~3釐米為宜。實際上,具體加多少水要根據藥物的處方量、煎煮時間、火候以及藥材質地不同而有所差異。總的來說,第一煎水面高於藥面3~5釐米,第二煎高於藥面2~3釐米,每次煎煮前,水量要一次加足,不要中途加水,更不能把藥煎幹後再加水煎煮。

加熱源

煎中藥最好選用柴或蜂窩煤作為加熱源,這兩者燃點低,燃燒面積大,可以使鍋底全面受熱,溫度均勻,煎煮過程中,所有藥材的溫度升高和緩、同步、循序漸進,有利於有效成分的煎出以及藥物間的充分反應。此外,不同植物的柴火有不同特殊功效,通過煙燻還能起到一定功效,如《本草綱目》就提到“蘆火、竹火宜煎一切滋補藥”。

現代城市家庭用的多是煤氣灶、天然氣灶或電磁爐等,這類熱源使用方便,火候大小控制迅速簡便,但缺少柴火的循序漸進,效果會差一些。近年來市面出現專門用於煎煮中藥的電子煲藥器具,也有藥房代煎服務,通過電腦調控,既方便,也能接近柴火煎煮的效果。


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中醫治病、養生、調理都離不開中藥,方劑開出後,很多時候需要患者自己回家煎藥,煎煮方法是否正確,關係到藥物能否發揮最大功效。筆者和省二中醫院的同學龍主任交流了一下這方面的心得,也分享給愛中醫的各位讀者。

選料

好療效離不開中醫師的準確辨證和遣方用藥,但再好的組方,如果遇上質量不好的中藥,也難以達到療效。因此,在藥材選擇上,建議到醫院或者正規、口碑較好的藥房取用,千萬不能為了價格低廉去購買來路不明的藥材,也不提倡外行人自己到藥材批發市場買藥,否則難辨優劣。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


勿洗

有人認為中藥來源於野生,運輸路途遙遠,幾經轉手才到達用藥者手裡,上面肯定很髒、很多細菌,須清洗後才能進行浸泡,其實這是沒必要的。我們通常使用的中藥材是經過炮製加工的,也有的會經過蜜炙、麩炒等工序,部分有效成分呈粉末狀,清洗會把這些成分沖走,同時其水溶性有效成分也會因此而流失。

浸泡

煎藥前,先對藥材進行浸泡是必要的。因為浸泡能使乾燥的藥材軟化和膨脹,有利於其中的有效成分析出並溶解在水中,保證最大程度地煎出有效成分。建議夏天使用涼開水、純淨水或直飲水浸泡,自來水含有一些化學成分,可能會與藥物發生反應,不推薦使用。冬天則可以用20~30℃的溫開水,以縮短煎煮時間。

除了需要特殊處理的藥材,一般浸泡30分鐘左右即可。也可根據藥材質地輕重和季節、溫度的差異,適當調整浸泡時間,以藥材浸透軟化為準。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


用具

李時珍認為“凡煎藥,必忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”。現代人煎煮中藥最好使用砂鍋或者搪瓷器皿。銅鐵等金屬材質的鍋活性較強,可能會與中藥材中的成分發生化學反應,輕者降低藥物療效,重者可能產生有害物質。再者,砂鍋、搪瓷、瓦罐等容器受熱均勻,性質穩定,煎出的藥液質量較高。

煎煮過程中必須蓋好蓋子,以防藥物中的揮發性成分丟失。

水量

煎藥水量對藥效影響很大。理論上,加水量是指浸沒所有藥材後,水面高出2~3釐米為宜。實際上,具體加多少水要根據藥物的處方量、煎煮時間、火候以及藥材質地不同而有所差異。總的來說,第一煎水面高於藥面3~5釐米,第二煎高於藥面2~3釐米,每次煎煮前,水量要一次加足,不要中途加水,更不能把藥煎幹後再加水煎煮。

加熱源

煎中藥最好選用柴或蜂窩煤作為加熱源,這兩者燃點低,燃燒面積大,可以使鍋底全面受熱,溫度均勻,煎煮過程中,所有藥材的溫度升高和緩、同步、循序漸進,有利於有效成分的煎出以及藥物間的充分反應。此外,不同植物的柴火有不同特殊功效,通過煙燻還能起到一定功效,如《本草綱目》就提到“蘆火、竹火宜煎一切滋補藥”。

現代城市家庭用的多是煤氣灶、天然氣灶或電磁爐等,這類熱源使用方便,火候大小控制迅速簡便,但缺少柴火的循序漸進,效果會差一些。近年來市面出現專門用於煎煮中藥的電子煲藥器具,也有藥房代煎服務,通過電腦調控,既方便,也能接近柴火煎煮的效果。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


火候

火候有文武火之分,武火指大火或急火,文火指小火或慢火。一般來說,煎藥均是先用武火煮開,再以文火煎煮。根據中藥的種類、性味歸經、升降沉浮等不同,火候也有所不同,如用於感冒、透疹、昇陽、催吐的藥物,宜武火急煎;瀉下、利溼、安眠、止嘔、滋補等的藥物,宜文火慢煮。具體最好在開藥時諮詢醫師。

時間

煎煮的時間和藥效發揮關係密切。煎煮時間過長,藥物中的成分會揮發掉或遭到破壞;煎煮時間過短,則某些成分難以析出。將浸泡好的中藥及水一起倒入砂鍋,治療感冒等的解表藥物,用武火煮沸後繼續煎煮10~15分鐘,將湯藥倒到碗裡,此為第一煎,加水煮沸後繼續煎煮10分鐘為第二煎;滋補調理藥,武火煮沸後,用文火慢煎,一般第一煎30~40分鐘,第二煎25~30分鐘;普通藥物武火煮沸後文火煎煮,一般第一煎20~25分鐘,第二煎15~20分鐘。最後將兩次的湯藥混在一起服用。

服用

人體吸收藥物的黃金時間在上午8~10點和下午2~3點,這個時候人體新陳代謝最旺盛,胃腸吸收力強。所以,無特殊情況下,建議在上述時間段內服藥。如果藥物對胃腸有刺激,推薦飯後服,安神藥宜在睡前1小時服,均應溫服。具體分多少次服用,或者是否要增加服用劑量,飲食上有何宜忌等,則應依從醫生的指導調整。

此外,煎煮好倒出藥湯時,應對藥渣進行擠壓,壓出殘留湯藥,實驗表明,擠壓藥渣後,湯藥內的有效成分有所增加,療效更佳。


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中醫治病、養生、調理都離不開中藥,方劑開出後,很多時候需要患者自己回家煎藥,煎煮方法是否正確,關係到藥物能否發揮最大功效。筆者和省二中醫院的同學龍主任交流了一下這方面的心得,也分享給愛中醫的各位讀者。

選料

好療效離不開中醫師的準確辨證和遣方用藥,但再好的組方,如果遇上質量不好的中藥,也難以達到療效。因此,在藥材選擇上,建議到醫院或者正規、口碑較好的藥房取用,千萬不能為了價格低廉去購買來路不明的藥材,也不提倡外行人自己到藥材批發市場買藥,否則難辨優劣。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


勿洗

有人認為中藥來源於野生,運輸路途遙遠,幾經轉手才到達用藥者手裡,上面肯定很髒、很多細菌,須清洗後才能進行浸泡,其實這是沒必要的。我們通常使用的中藥材是經過炮製加工的,也有的會經過蜜炙、麩炒等工序,部分有效成分呈粉末狀,清洗會把這些成分沖走,同時其水溶性有效成分也會因此而流失。

浸泡

煎藥前,先對藥材進行浸泡是必要的。因為浸泡能使乾燥的藥材軟化和膨脹,有利於其中的有效成分析出並溶解在水中,保證最大程度地煎出有效成分。建議夏天使用涼開水、純淨水或直飲水浸泡,自來水含有一些化學成分,可能會與藥物發生反應,不推薦使用。冬天則可以用20~30℃的溫開水,以縮短煎煮時間。

除了需要特殊處理的藥材,一般浸泡30分鐘左右即可。也可根據藥材質地輕重和季節、溫度的差異,適當調整浸泡時間,以藥材浸透軟化為準。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


用具

李時珍認為“凡煎藥,必忌銅鐵器,宜用銀器瓦罐”。現代人煎煮中藥最好使用砂鍋或者搪瓷器皿。銅鐵等金屬材質的鍋活性較強,可能會與中藥材中的成分發生化學反應,輕者降低藥物療效,重者可能產生有害物質。再者,砂鍋、搪瓷、瓦罐等容器受熱均勻,性質穩定,煎出的藥液質量較高。

煎煮過程中必須蓋好蓋子,以防藥物中的揮發性成分丟失。

水量

煎藥水量對藥效影響很大。理論上,加水量是指浸沒所有藥材後,水面高出2~3釐米為宜。實際上,具體加多少水要根據藥物的處方量、煎煮時間、火候以及藥材質地不同而有所差異。總的來說,第一煎水面高於藥面3~5釐米,第二煎高於藥面2~3釐米,每次煎煮前,水量要一次加足,不要中途加水,更不能把藥煎幹後再加水煎煮。

加熱源

煎中藥最好選用柴或蜂窩煤作為加熱源,這兩者燃點低,燃燒面積大,可以使鍋底全面受熱,溫度均勻,煎煮過程中,所有藥材的溫度升高和緩、同步、循序漸進,有利於有效成分的煎出以及藥物間的充分反應。此外,不同植物的柴火有不同特殊功效,通過煙燻還能起到一定功效,如《本草綱目》就提到“蘆火、竹火宜煎一切滋補藥”。

現代城市家庭用的多是煤氣灶、天然氣灶或電磁爐等,這類熱源使用方便,火候大小控制迅速簡便,但缺少柴火的循序漸進,效果會差一些。近年來市面出現專門用於煎煮中藥的電子煲藥器具,也有藥房代煎服務,通過電腦調控,既方便,也能接近柴火煎煮的效果。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


火候

火候有文武火之分,武火指大火或急火,文火指小火或慢火。一般來說,煎藥均是先用武火煮開,再以文火煎煮。根據中藥的種類、性味歸經、升降沉浮等不同,火候也有所不同,如用於感冒、透疹、昇陽、催吐的藥物,宜武火急煎;瀉下、利溼、安眠、止嘔、滋補等的藥物,宜文火慢煮。具體最好在開藥時諮詢醫師。

時間

煎煮的時間和藥效發揮關係密切。煎煮時間過長,藥物中的成分會揮發掉或遭到破壞;煎煮時間過短,則某些成分難以析出。將浸泡好的中藥及水一起倒入砂鍋,治療感冒等的解表藥物,用武火煮沸後繼續煎煮10~15分鐘,將湯藥倒到碗裡,此為第一煎,加水煮沸後繼續煎煮10分鐘為第二煎;滋補調理藥,武火煮沸後,用文火慢煎,一般第一煎30~40分鐘,第二煎25~30分鐘;普通藥物武火煮沸後文火煎煮,一般第一煎20~25分鐘,第二煎15~20分鐘。最後將兩次的湯藥混在一起服用。

服用

人體吸收藥物的黃金時間在上午8~10點和下午2~3點,這個時候人體新陳代謝最旺盛,胃腸吸收力強。所以,無特殊情況下,建議在上述時間段內服藥。如果藥物對胃腸有刺激,推薦飯後服,安神藥宜在睡前1小時服,均應溫服。具體分多少次服用,或者是否要增加服用劑量,飲食上有何宜忌等,則應依從醫生的指導調整。

此外,煎煮好倒出藥湯時,應對藥渣進行擠壓,壓出殘留湯藥,實驗表明,擠壓藥渣後,湯藥內的有效成分有所增加,療效更佳。


煎中藥的這些講究,你都清楚嗎?


其他注意事項

兒科中藥存在難以喂服的問題,因此,中藥的煎煮要求少而濃。可把第一煎和第二煎的藥液混合,靜置後取上層澄清藥液再加熱濃縮至適合的量,分次進行喂服。

外用藥物一般用量較大,如用於肢體關節的薰洗,甚至會用到一些有毒性的藥物,煎煮時水量應適當增加,採用武火與文火交替的方式進行;如用於外塗,則需要減少加水量,將藥液煎濃。煎煮後以不感滾燙為前提,趁熱使用,以利吸收。同時切記外用藥物不能內服,以防中毒不適。

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