李大爺患上糖尿病7年了,一直服了六年多的藥物,去年醫生根據他的病情對治療方案做了調整:把口服藥物治療改成了胰島素治療,血糖控制得很好。這令李大爺喜出望外,但緊接著他卻又愁眉不展了,因為新麻煩來了——他的體重增加了。真可謂是喜憂參半呀!
像李大爺這種糖尿病患者打過胰島素後體重增加的情況並不少見,在糖友之間都會有“打了胰島素不吃也長胖”這樣的傳聞,似乎打胰島素後不可避免會變得肥胖。事實真的是這樣嗎?
專家介紹,實際上變胖原因並不是因為注射胰島素的關係,還是與吃得多、消耗得少有關係,胰島素在這裡所起的作用,只不過是使營養物質得到充分利用而已。
一般看到的現象是,使用胰島素之後糖友血糖正常了,各種感覺都很好,然後吃各種美食都變成了一種享受,“管住嘴,邁開腿”在美食麵前都是浮雲。其實,如果不是吃得多、消耗得少,一天打上10瓶胰島素也胖不起來(只是形象的比喻哦,打這麼多胰島素就算不變胖也不行,因為會低血糖哦)。
因此,關鍵不在於胰島素,而在於糖友自身能否控制住自己的飲食和加強運動。嚴格控制飲食、增加身體活動量,這是避免體重增加最主要的手段。
對此,糖友們可保持每週持續五天的有氧運動,比如散步、慢跑、太極拳等。每次運動40分鐘以上,同時注意運動後心率不要超過170減去年齡(如60歲糖友不超過110次/分鐘),這樣可起到減弱胰島素抵抗、減輕體重的作用。
糖友要積極監測血糖,並減少升糖類食物的攝入。對於部分無口服藥物禁忌的患者,可考慮加用二甲雙胍、阿卡波糖片(詳情可諮詢醫生),以達到減少胰島素劑量、降低體重的效果。
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