'復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸'

藥品 腫瘤 血液病的科學與研究 2019-09-02
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對於多發性骨髓瘤的臨床治療,總體來說的治療用藥包括蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑,在臨床上取得了很好的治療效果,但是取得“優秀”即完全緩解的成績比較低,且不少患者仍面臨著復發或難治的問題。

復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸!

有研究表明,以蛋白酶抑體抑制劑和免疫調節劑為基礎方案治療復發和難治多發性骨髓瘤完全緩解率不理想,介於11%-14%之間。此外,接受蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑多線治療後復發和難治性多發性骨髓瘤患者,其中位總生存期僅有9個月,無事件生存期僅為5個月。

因此,如何治療復發和難治多發性骨髓瘤患者,並有效控制其病情進展,成為當前該領域研究的重點。

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對於多發性骨髓瘤的臨床治療,總體來說的治療用藥包括蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑,在臨床上取得了很好的治療效果,但是取得“優秀”即完全緩解的成績比較低,且不少患者仍面臨著復發或難治的問題。

復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸!

有研究表明,以蛋白酶抑體抑制劑和免疫調節劑為基礎方案治療復發和難治多發性骨髓瘤完全緩解率不理想,介於11%-14%之間。此外,接受蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑多線治療後復發和難治性多發性骨髓瘤患者,其中位總生存期僅有9個月,無事件生存期僅為5個月。

因此,如何治療復發和難治多發性骨髓瘤患者,並有效控制其病情進展,成為當前該領域研究的重點。

復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸

治療多發性骨髓瘤,為何要聯合藥物?

對此,我們會接觸到一個病理性理念,需要病友家屬們理解——一個骨髓瘤細胞產生之後,隨著分裂增殖,骨髓瘤細胞會變,一種骨髓瘤裡邊其實存在著不同的分支或亞單位。這些不同的亞單位、分支,對於不同藥物的敏感性是不一樣的。對這種骨髓瘤應該採取儘量能夠覆蓋這些分支或者是亞單位的藥物,這樣療效才會提高。

這就是為什麼我們要聯合使用藥物,對於中老年病人去強調中西結合,結合利弊,同時要不斷研發出新的藥物,來克服新出現的分支或者是亞克隆。


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對於多發性骨髓瘤的臨床治療,總體來說的治療用藥包括蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑,在臨床上取得了很好的治療效果,但是取得“優秀”即完全緩解的成績比較低,且不少患者仍面臨著復發或難治的問題。

復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸!

有研究表明,以蛋白酶抑體抑制劑和免疫調節劑為基礎方案治療復發和難治多發性骨髓瘤完全緩解率不理想,介於11%-14%之間。此外,接受蛋白酶體抑制劑和免疫調節劑多線治療後復發和難治性多發性骨髓瘤患者,其中位總生存期僅有9個月,無事件生存期僅為5個月。

因此,如何治療復發和難治多發性骨髓瘤患者,並有效控制其病情進展,成為當前該領域研究的重點。

復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸

治療多發性骨髓瘤,為何要聯合藥物?

對此,我們會接觸到一個病理性理念,需要病友家屬們理解——一個骨髓瘤細胞產生之後,隨著分裂增殖,骨髓瘤細胞會變,一種骨髓瘤裡邊其實存在著不同的分支或亞單位。這些不同的亞單位、分支,對於不同藥物的敏感性是不一樣的。對這種骨髓瘤應該採取儘量能夠覆蓋這些分支或者是亞單位的藥物,這樣療效才會提高。

這就是為什麼我們要聯合使用藥物,對於中老年病人去強調中西結合,結合利弊,同時要不斷研發出新的藥物,來克服新出現的分支或者是亞克隆。


復發又難治骨髓瘤病人,將突破治療瓶頸

目前多發性骨髓瘤還沒法說是可以治癒的,但隨著這些年的治療發展,有不少藥物及治療方法,使得多發性骨髓瘤的治療療效得到了提高。

事實上,多發性骨髓瘤最終治療目標是長期生存。在不同治療階段,多發性骨髓瘤有不同的目標,包括完全緩解、深度緩解和持續緩解,最終達到“臨床治癒”。

研究顯示,患者的長期生存與能否獲得高質量的緩解密切相關。

然而,完全緩解僅能反映腫瘤負荷一定程度的消減,而非完全清除瘤細胞克隆。過去多發性骨髓瘤的生存期只有三年,現在經過治療,生存期可以超過十年,明顯延長了。雖然仍然不可治癒,但確實進步還是非常大的!加油!

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