醫生不是算命者，但醫生真的可以預判患者的大致生存時間，看清楚了，是大致的時間，而不是絕對的時間。那麼醫生是如何判斷一個病人是不是在短時間內就會死亡的呢？
其實很多評分或者處置方式都有著對是否威脅生命有著嚴格的評估和判斷，而醫生對患者死亡與否的判斷，大多數情況下也是基於這些研究和評分的，再結合自己的經驗，就能判斷出患者是否會在短時間內出現生命危險。咱們一起來看看都有哪些指標會提示患者會在短時間內死亡？
一、基礎生命體徵
生命體徵包括體溫、呼吸、心跳、脈搏、血壓等許多項內容，患者的基礎生命體徵，往往對患者的預後有著充足而準確的預判作用，比如患者體溫極低，往往提示循環功能差，也提示著預後不良，再比如深大呼吸、心跳微弱、血壓極低等情況，往往也提示患者的一般情況較差，可能預後不良。
二、罹患何種疾病
患者罹患的疾病，往往也對患者的預後有著充足的提示作用，比如患者罹患的是腫瘤晚期，那麼即便不是醫生的人，也瞭解患者時日不多；比如患者罹患的是急性心肌梗死、嚴重的感染、心功能不全、肝功能衰竭、大面積腦出血等等，罹患疾病不同，其預後也不盡相同。教材上對某種疾病的預後和轉歸也有著詳盡的描述，所以，對於一個有經驗的醫生來講，見慣了各種疾病的預後，對生存時間有個判斷也就不足為奇了。
三、各種檢查結果
患者的檢查結果，對疾病的預後也有著足夠的預示作用，比如陳大夫就碰到一個心衰合併肺部感染的病人，住院兩天後患者精神和情況好轉，但查血液學檢查患者的各項檢查結果都在惡化，而且影像學檢查也是在惡化，為此，我們判斷患者病情會更加嚴重，果然，在家屬覺得好轉的當天晚上，患者病情進一步惡化。所以，檢查結果對疾病的判斷也很重要，有許多檢查結果往往提示不可逆的改變，此時，判斷患者生存機率有多大就更加有警示作用。
四、現有治療手段
有時候，治療手段的情況，也對患者的預後有著明確的提示作用，比如患者是一個急性心肌梗死，但所在地區沒有溶栓和急診PCI條件，那麼患者的預後就會很差。再比如患者是一個急性異物吸入窒息的病人，如果所就診醫院沒有處理此類疾病的能力，那麼也提示患者預後不良。這或許也是為什麼大家都要去北上廣深接受最好的醫療條件和教育的原因吧。
其實，醫生對疾病的判斷也是一個經驗，並不提示絕對，但大多數情況下應該和醫生的預判相差無幾。但如果真的沒有生還希望，醫生還是會努力告訴你，如果還有一線希望，醫生都會為之去做努力。