付芳,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),幹部病房
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他汀並非適合所有人,不建議育齡婦女服用他汀類藥物或其他降膽固醇藥物,也不建議心臟病發作或腦卒中風險較低者服用。
他汀類藥物可使膽固醇降低20%~45%,但他汀類藥物可能會增加肌肉組織損傷和肝功能損害,如果與抗生素或其他降膽固醇藥物聯合使用,風險可能會增加。
除了他汀類,貝特類、煙酸等也屬於降脂藥,很多其他藥物會影響它們的療效。如抗菌藥、抗凝藥華法林、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓,以及某些降壓藥都需要與降脂藥分開用。
一些食物也會影響降脂藥的效果。西柚汁可明顯抑制肝藥酶的活性,和他汀類降脂藥同服會使其血藥濃度升高,增加肌肉損傷的風險。因此,服用他汀類降脂藥時不要喝西袖汁,而且葡萄汁、橙汁等飲料也應儘量少喝。
降血脂既不能太急切,又不能僅靠降脂藥。不能指望吃了降脂藥,血液裡的膽固醇馬上就變少。一些藥物的見效時間可能是數週或更長時間。
改變飲食和適量運動可使膽固醇降低4%~13%。因此,降血脂要依靠綜合措施。
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