作者：基層醫師公社
來源：基層醫師公社/上海疾控
編輯：羽兮
最近微博圈裡又被皰疹性咽峽炎刷屏了，多位家長反映自家孩子又生病了，惹事的就是它。目前正值該病高發期，怎麼預防，看這裡！
兒科門診量3成以上，皰疹性咽峽炎發作起來比手足口病還狠
據柯橋日報報道，浙江紹興中心醫院近期每天兒科門診要接診100個多個皰疹性咽峽炎的患兒，佔兒科門診30%-40%。
7、8、9月是皰疹性咽峽炎高發季，暑期接近尾聲，開學季近在眼前。這個時間段感染皰疹性咽峽炎，不僅會耽誤孩子開學，稍不注意還有可能造成大範圍傳染。
很多年輕家長由於沒有經驗，發現病情不夠及時，常讓孩子遭罪大人心疼。
如果您剛好是一名家長，下面要介紹的科普知識，一定要看完。如果您是一名大夫，今天提到的知識點，在您進行健康宣教的過程中，一樣會用得上。
第一，判斷是否為皰疹性咽峽炎，記住3個特徵
皰疹性咽峽炎是小兒最常見的一種由腸道病毒引起的疾病，多發於夏秋季，1-7歲兒童最易感染，主要通過糞便、呼吸道飛沫和接觸傳播。
主要有以下典型表現：
01
發熱
起病急，高熱起病，體溫可達39—40℃或更高，約2—5日後下降。體溫特別高時甚至會發生高熱驚厥。患兒煩躁哭鬧明顯，有的患兒可有嘔吐及腹瀉。輕的僅有1-2天的輕中度發熱。
02
咽痛
咽峽充血特別明顯，舌顎弓、軟顎、硬顎及懸雍垂處有灰白色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為潰瘍，皰疹與潰瘍常同時存在。
03
嬰兒表現為拒食、流口水
患兒咽頰皰疹潰瘍後造成咽部疼痛，嬰幼兒不會訴說，以拒食來減少吞嚥，口水多也是減少吞嚥所造成的。
之所以很多家長會認為它比手足口病更難纏，是因為其來勢洶洶，目前並沒有什麼特效藥，治療多以緩解患兒不適感為主。
專家提醒，對付該病千萬不能濫用抗生素，更不能盲目使用奧司他韋。
第二，別把皰疹性咽峽炎與這3種疾病混淆！
臨床上除了皰疹性咽峽炎以外，還有3種感染性疾病也會出現皰疹，容易與皰疹性咽峽炎混淆，比如 手足口病、麻疹、水痘。這4種疾病具體有哪些區別，我們一起來看看。
皰疹性咽峽炎與其他3種疾病對比圖
"作者：基層醫師公社
來源：基層醫師公社/上海疾控
編輯：羽兮
最近微博圈裡又被皰疹性咽峽炎刷屏了，多位家長反映自家孩子又生病了，惹事的就是它。目前正值該病高發期，怎麼預防，看這裡！
兒科門診量3成以上，皰疹性咽峽炎發作起來比手足口病還狠
據柯橋日報報道，浙江紹興中心醫院近期每天兒科門診要接診100個多個皰疹性咽峽炎的患兒，佔兒科門診30%-40%。
7、8、9月是皰疹性咽峽炎高發季，暑期接近尾聲，開學季近在眼前。這個時間段感染皰疹性咽峽炎，不僅會耽誤孩子開學，稍不注意還有可能造成大範圍傳染。
很多年輕家長由於沒有經驗，發現病情不夠及時，常讓孩子遭罪大人心疼。
如果您剛好是一名家長，下面要介紹的科普知識，一定要看完。如果您是一名大夫，今天提到的知識點，在您進行健康宣教的過程中，一樣會用得上。
第一，判斷是否為皰疹性咽峽炎，記住3個特徵
皰疹性咽峽炎是小兒最常見的一種由腸道病毒引起的疾病，多發於夏秋季，1-7歲兒童最易感染，主要通過糞便、呼吸道飛沫和接觸傳播。
主要有以下典型表現：
01
發熱
起病急，高熱起病，體溫可達39—40℃或更高，約2—5日後下降。體溫特別高時甚至會發生高熱驚厥。患兒煩躁哭鬧明顯，有的患兒可有嘔吐及腹瀉。輕的僅有1-2天的輕中度發熱。
02
咽痛
咽峽充血特別明顯，舌顎弓、軟顎、硬顎及懸雍垂處有灰白色的小皰疹，直徑1-2毫米，周圍有紅暈，2-3天破潰為潰瘍，皰疹與潰瘍常同時存在。
03
嬰兒表現為拒食、流口水
患兒咽頰皰疹潰瘍後造成咽部疼痛，嬰幼兒不會訴說，以拒食來減少吞嚥，口水多也是減少吞嚥所造成的。
之所以很多家長會認為它比手足口病更難纏，是因為其來勢洶洶，目前並沒有什麼特效藥，治療多以緩解患兒不適感為主。
專家提醒，對付該病千萬不能濫用抗生素，更不能盲目使用奧司他韋。
第二，別把皰疹性咽峽炎與這3種疾病混淆！
臨床上除了皰疹性咽峽炎以外，還有3種感染性疾病也會出現皰疹，容易與皰疹性咽峽炎混淆，比如 手足口病、麻疹、水痘。這4種疾病具體有哪些區別，我們一起來看看。
皰疹性咽峽炎與其他3種疾病對比圖
第三，患兒出現發燒、咽痛，這麼處理
感染皰疹性咽峽炎常伴有發熱、咽痛，讓小兒寢食難安。家長可針對具體情況，對孩子進行特殊護理。
01
退熱處理
體溫高達38.5度以上可使用退熱藥，如布洛芬或者對乙酰氨基酚。
體溫降低後，小兒的精神狀況也會有所好轉，但這不意味著小兒的病情也在好轉。
一般來說，服用一次退熱劑的療效只能維持3-4小時。若病情還沒得以控制，3-4小時後體溫還會升高。若體溫又回升到39度左右，可再次服用退熱劑。
02
緩解咽痛
1. 多飲白開水，白開水對病變的咽喉部刺激最小，而且水不斷沖刷咽峽部創面，減少細菌粘附增生。
2. 早晚、三餐後淡鹽水漱口。低齡患兒可以用生理鹽水擦拭口腔。
3. 口腔局部用藥減輕疼痛，如口腔炎噴霧劑、開喉劍噴霧劑、康復新液、複方醋酸氯已定含漱液、利多卡因氣霧劑等。注意使用前閱讀說明書。
第四，該病沒有特效藥，治療時注意這幾點
皰疹性咽峽炎是一種自限性疾病，全身症狀及咽部體徵在4—6日後自愈，偶有延至兩週者，很少有併發症。但目前沒有特效藥，在治療過程中仍需要做到以下幾點：
1. 呼吸道隔離，避免交叉感染，居家隔離兩週。
2. 注意休息，保持室內清潔及空氣流通。
3. 清淡飲食，不宜進食過燙、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物，少量多餐。
4. 發熱患兒多飲水；保持皮膚清潔，及時更換汗溼的衣服；勤監測體溫，記錄發熱日記，密切觀察體溫，警惕熱性驚厥發生。
5. 進食困難及高熱不退的患兒應及時去醫院適當補液，以防止電解質紊亂。
6. 密切觀察患兒精神狀況和飲食狀態，警惕併發症的發生。
手足口、皰疹性咽峽炎、水痘不再傻傻分不清楚！
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