水腫,腎病,它們之間的關係是怎麼形成的呢?

養生 健康 懂了嗎 懂了嗎 2017-08-27

水腫,也叫做浮腫,是指你身體的某些部位,如臉部、手部以及腿部等部位腫了。與肥胖不同的是,水腫表現為手指按壓皮下組織很少的部位(如小腿前側)時,皮膚組織有明顯的凹陷

水腫,腎病,它們之間的關係是怎麼形成的呢?

為什麼說水腫了就提示您腎臟可能出現問題了呢?

首先我們來說一下水腫產生機制吧!

水腫產生機制

水腫是隻血管外的組織間隙中有過多的體液聚集。其產生的機制主要有兩種:1. 血管內外液體交換失平衡導致組織間液體增多;2. 體內外液體交換失平衡致平衡致水鈉瀦留。

水腫,腎病,它們之間的關係是怎麼形成的呢?

組織液體生成示意圖

人體正常的生理情況下,組織間液體處於不斷的交換與更新之中,組織間液體量卻是相對恆定的。而這種平衡,則依賴於血管內外液體交換平衡和體內外液體交換平衡。一旦這兩種平衡被破壞,就有可能導致組織間隙或體腔中存在過多的體液聚集。

水腫與腎病的關係

為什麼說水腫與腎病有關係呢?這主要是因為腎臟是排鈉以及水的主要器官,因而其在維持細胞內外滲透壓的平衡中有著非常重要的作用。

正常情況下,鈉、水的攝入量與排出量保持動態平衡,從而使得細胞內外液體保持平衡。

一旦,各種病因導致腎臟發生病變,如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭等,導致鈉、水的攝入總量大於排出量,則體內就會出現水鈉瀦留。

水腫,腎病,它們之間的關係是怎麼形成的呢?

腎小球濾過率與腎小管重吸收以及水鈉平衡之間的關係

腎臟排鈉、水減少有三種可能的類型:

  1. 單位時間內從腎小球濾過的血漿容量(GFR)減少而腎小管的重吸收未相應減少;

  2. GFR減少的同時伴有腎小管重吸收增加;

  3. GFR不變,腎小管重吸收增加。

當然了,腎病是一種炎症性疾病,所有炎症導致的微血管壁通透性增高也會一定程度上加重了水腫的症狀。

由於血漿蛋白濃度遠遠高於組織間液蛋白濃度,因而微血管壁通透性增高使得血漿蛋白滲入組織間隙,造成血漿膠體滲透壓降低和組織間液膠體滲透壓增高,導致組織間液體過多,從而引起水腫。

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