氣溫驟降謹防面肌痙攣,以及該如何治療!

養生 健康 西醫二院趙海康 西醫二院趙海康 2017-10-14

近日受大範圍降雨影響,各地氣溫驟降。北方多地甚至飄起了雪花,讓人真正體會到了什麼是秒過冬。西安醫學院第二附屬醫院神經外科趙海康主任提醒:面對低溫天氣大家不但要做好保暖,更要做好低溫天氣高發病的預防,其中面肌痙攣就是要注意防範的。

氣溫驟降謹防面肌痙攣,以及該如何治療!

面肌痙攣(Hemifacial Spasm,HFS),又稱面肌抽搐,表現為一側面部不自主抽搐。抽搐呈陣發性且不規則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,然後涉及整個面部。

面肌痙攣的症狀鼻塞,抽搐、疲勞、神經痛、頭痛、眼皮跳、進食流淚、不能持續睜眼、面部叩擊徵有些原發性面肌痙攣的病人多數在中年以後發病,女性較多。病程初期多為一側眼輪匝肌陣發性不自主的抽搐,逐漸緩慢擴展至一側面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易為人注意,嚴重者甚至可累及同側的頸闊肌,但額肌較少累及。抽搐的程度輕重不等,為陣發性、快速、不規律的抽搐。初起抽搐較輕,持續僅幾秒,以後逐漸處長可灰數分鐘或更長,而間歇時間逐漸縮短,抽搐逐漸頻繁加重。

氣溫驟降謹防面肌痙攣,以及該如何治療!

嚴重者呈強直性,致同側眼不能睜開,口角向同側歪斜,無法說話,常因疲倦、精神緊張、自主運動而加劇,但不能自行模仿或控制其發作。一次抽搐短則數秒,長至十餘分鐘,間歇期長短不定,病人感到心煩意亂,無法工作或學習,嚴重影響著病人的身心健康。入眠後多數抽搐停止。雙側面肌痙攣者甚少見。若有,往往是兩側先後起病,多一側抽搐停止後,另一側再發作,而且抽搐一側輕另一側輕重,雙側同時發病、同時抽搐者未見報道。少數病人於抽搐時伴有面部輕度疼痛,個別病例可伴有同側頭痛、耳鳴。

對面肌痙攣頭顱CT是一種檢查方便,迅速安全,無痛苦,無創傷的新的檢查方法,它能清楚的顯示顱腦不同橫斷面的解剖關係和具體的腦組織結構。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準確性。總體上講,CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。頭顱CT檢查對於顱內、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義。

氣溫驟降謹防面肌痙攣,以及該如何治療!

目前治療面肌痙攣首選顯微血管減壓術,就是通過顯微外科技術,觀察並找出面聽神經與責任血管,然後仔細分離兩者,在兩者之間置入特殊材料的墊片,術後達到抽搐消失。顯微血管減壓術不同於傳統手術治療,治療簡單易操作、安全性高、風險小,而且顯微血管減壓術不會傷及神經,患者在治療後不會產生任何不適症狀。70%的患者手術後症狀立刻就會消失;23%的患者需要數月到一年內才會消失。患病8年以內的面肌痙攣患者,手術後治癒率能達到93%;但是患病長於8年的患者,治癒率要低一些。因為面神經長期受壓,會出現一些水腫、脫髓鞘(類似電線脫皮短路)的現象,導致治癒率下降到83%。

患病時間越長治癒率越低,所以面肌痙攣患者應早發現早治療,科學對待疾病,儘早恢復正常生活!

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