前幾天得知一個朋友的同事晚上獨自睡房間裡，第二天妻子發現其氣息全無，才35歲，挺可惜的。醫生診斷其可能是心源性猝死，家屬說他心臟好好的，昨天還一起散步，前兩天單位體檢才查的心電圖是正常的。
心電圖正常，心臟一定健康嗎？
心電圖就是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動週期所產生的電活動變化圖形的技術。心電圖可以說是醫院做的最普遍、最常規的檢查，操作簡單，價格便宜，對人體沒有任何傷害。有些人做了心電圖非常正常，就片面的認為自己心臟一定是健康的，這個是不一定的，心電圖在某些方面能反映出心臟的一些問題，但心電圖正常並不能代表心臟就是完全健康的。
心臟之所以能跳動，是因為存在兩方面的動力，一個是電活動，竇房結無時無刻的在有規律的產生生物電，另一個是心肌的舒張和收縮，心肌的舒縮動力來源於生物電。心電圖僅僅代表心臟的電生理活動，心電圖正常，說明心臟電傳導正常，但也只是代表做心電圖當時這個時刻的電傳導正常。有些病人出現陣發性房顫、偶發早搏、短暫性的室上性心動過速，如果不是在發作期間做心電圖，就無法捕捉到異常信號。所以有些病人自覺有早搏或者心動過速，當到醫院檢查時就不發作了，這時候心電圖表現為正常。如果想進一步明確，醫生一般會建議其做24小時動態心電圖。
心臟病包括節律性心臟病和結構性心臟病。心電圖能發現一部分節律性心臟病，比如房室傳導阻滯、房顫、早搏等等，能通過ST段及T波異常輔助診斷心肌梗塞，能通過心電圖中電壓、電軸及波形改變，大致判斷是否有心肌病變。結構性心臟病比如心房擴大、心室肥厚、擴張性心肌病、心臟瓣膜病等等，需要做心臟超聲才能確定，心臟超聲可以準確計算EF值用以評估心臟功能，對心力衰竭等病人是必不可少的檢查。
心電圖檢查只是判定心臟疾病的一種輔助方法而已，並不是全能的。部分隱匿型心絞痛，陣發性心絞痛或變異型心絞痛不發作時，心電圖也表現為正常。這時候要結合臨床症狀，如患者常出現胸悶、氣促，爬樓梯時感覺乏力，即便心電圖正常，仍需進一步檢查，包括心臟超聲、動態心電圖、活動平板試驗或冠脈CT。對於心絞痛及心肌梗塞，診斷的金標準為冠脈造影。臨床上有這種現象，心電圖和心臟超聲都正常，但冠脈造影后發現冠脈堵塞嚴重，需要植入心臟支架。
從另一方面說，心電圖不正常也並不代表心臟就不健康，很多時候心電圖上的某些改變只是功能性異常，比如激動、緊張、勞累、睡眠不足、喝咖啡濃茶之後可能出現部分ST段改變或者T波異常。而有些其他的非心臟疾病，比如發熱、低鉀血癥、甲亢、貧血、低血糖、腎功能不全、過度疼痛等等也會出現心電圖異常。