胸痛做了心電圖、彩超,為啥還要抽血?醫生終於說了大實話!

心血管病 冠心病 藥品 心臟病 貧血 心血管王醫生 2018-12-13

今天收了一個患者,47歲,男性,一臉橫肉,來的時候跟了好多人,前呼後擁的,身邊的人都叫他三爺。

這個患者主要是最近一活動就胸痛,呆著就沒事,一喝酒也胸痛。

胸痛做了心電圖、彩超,為啥還要抽血?醫生終於說了大實話!

護士做心電圖的時候發現胳膊腿上全紋的帶魚皮皮蝦,當護士要給他抽血的時候,這位“三爺”(有這麼年輕的爺爺嗎?他和他兒子都是早婚早育吧?)不樂意了。

這位患者指著護士的鼻子說:把你們領導叫來,你們這心臟病咋還抽血,心電圖做了,等會讓去做彩超,咋還抽血?想幹啥,三爺不是沒錢,三爺看不慣你們這種做法。你們抽血能賺多少錢,我給你們,錢不值錢,但三爺的血值錢。

把護士嚇得都快要哭了,醫生交流會好一點,因為好多患者只認醫生,可是這位患者好像沒那麼容易交流。

胸痛做了心電圖、彩超,為啥還要抽血?醫生終於說了大實話!

心血管王醫生不得不親自出馬,看能否擺平這位老人家。

心血管王醫生的解釋:

根據您現在的表現,我們目前診斷心絞痛,下一步我們一邊檢查,一邊治療。

雖然說已經診斷的冠心病心絞痛,我們也知道怎麼用藥,但是我們必須瞭解一些血液的情況,以免耽誤您的病情,給您造成更的損失,甚至造成不可挽回的損失。

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我們要抽這幾樣血

1、血常規

看有沒有貧血、細菌感染、血小板問題等等。如果有貧血或血小板的問題,我們在使用阿司匹林的時候一定要慎重,慎重不能用。而且這次抽血作為基礎參考,吃著阿司匹林以後還得複查,看藥物有沒有副作用。

2、血脂、肝功、腎功、電解質

目的明確,膽固醇、甘油三酯、低密度、高密度、血糖,冠心病和血脂、血糖關係密切,我們必須排除糖尿病和高脂血症。而且冠心病低密度脂蛋白的目標要達到1.8,必須查查看。

肝臟功能、腎臟功能、血鉀、血鈉氯等。因為以後需要長期吃藥,最好了解肝腎功能,如果現在有問題,那就不能吃,如果現在沒問題,以後監測好對比。

3、凝血時間

在使用抗凝、抗血小板藥物的時候,可能會影響到凝血機制,所以我們必須心中有數。

4、心肌酶

如果是心肌梗死,心肌酶需要多次抽血,因為同工酶、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白,在急性心肌梗死期會隨時間的推移,逐漸升高,逐漸達到高峰,逐漸下降,逐漸正常,有時候不得不幾個小時就抽一次血。心絞痛的患者,我們一般也需要查一次。

5、術前病毒

如果準備下一步做造影,還必須查術前病毒,因為所有的手術之前都必須查這些項目。

總之,抽血化驗對於現代醫學診斷疾病來說是非常重要的助手,甚至可以說是不可或缺的助手!對於冠心病的診斷和治療依據也非常重要,所以,心臟病不但要做心電圖、彩超,還得抽血。

最後,還得挺醒您,尿便也必須查,雖然和心臟更沒有直接關係,但這屬於三大常規,必須檢查。

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這些檢查都是為了對您更加負責任,如果您非要把這些檢查和錢聯繫在一起,我們該解釋的都解釋了,實在不願配合可以簽字,甚至也可以給上級反應。

這位“三爺”聽完王醫生的解釋,馬上改變了態度:抽,馬上抽,沒說不抽;王醫生,等出院了咱們一起喝酒。

王醫生爽快的答應了他,但其實王醫生從來不喝酒……

(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)

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