高血壓注意,當頭昏頭痛反覆不好時,警惕致眼失明的一個病!

心血管病 藥品 睡眠 健康 餘千蘭 2017-08-01

手術醫生對60歲的張婆婆子女說,現在手術能保住左眼睛,右眼睛失明無法挽回!

高血壓注意,當頭昏頭痛反覆不好時,警惕致眼失明的一個病!

張婆婆家是農村人,10多年前發現血壓升高,沒服降壓藥,漸漸出現頭痛頭昏,在當地鄉醫處測量血壓高達170/110mmHg,考慮是高血壓病引起的,服了降壓藥好轉。但是,10餘年來,頭痛頭昏反發作,誠然,在農村,高血壓藥也是停停服服。

今年,頭痛頭昏嚴重了,伴陣發性心慌、心前區不適、失眠,老了,視力也漸漸下降;在社區醫院考慮為高血壓3級,很高危,合併冠心病。給予降壓,治療冠心病等藥物(如硝酸甘油等)治療,病情似乎加重了。

高血壓注意,當頭昏頭痛反覆不好時,警惕致眼失明的一個病!

到上級醫院檢查,血壓因服藥後只是偏高,腦CT未見異常。醫生髮現病情不是那麼簡單,請張婆婆到眼科看看,一看嚇一跳,兩個眼的眼壓非常高,並且嚴重影響到視力好久了,必須手術才有希望保存一個眼睛的視力。

這個眼病就叫青光眼。青光眼在我國是致盲的最主要疾病。在基層,好多地方沒有專業的眼科,當出現頭暈頭痛,頭脹時,有高血壓病的往往易考慮是高血壓、腦缺血等引起的,沒有考慮到眼的問題,漏診的情況多。

有時直到視功能嚴重受損時才就診,此時卻早已失去了治療的最佳時機,最終導致失明。因些,早期發現、早期診斷高血壓合併青光眼是十分重要的。

高血壓注意,當頭昏頭痛反覆不好時,警惕致眼失明的一個病!

一、高血壓病友如何早期發現青光眼?

1,當出現眼痛、眼脹、頭痛、頭暈等時,可以通過手來觸診,粗略估計眼壓高低:眼壓正常時,眼球硬度如鼻尖;眼壓高時,眼球硬度如額頭;眼壓低時,眼球硬度如嘴脣。

2,高血壓病友,家裡有人患青光眼病,自覺頭痛、眼脹、視力疲勞,特別頻繁換老花鏡的老年人等,應定期到眼科進行體檢,如檢查眼壓的高低、眼底的改變、視力、視野等是否正常。

二、高血壓病如何預防合併青光眼?

高血壓注意,當頭昏頭痛反覆不好時,警惕致眼失明的一個病!

1,正確科學服降壓藥,把血壓控制在140/90mmHg以下,發現血壓高低和頭痛、眼脹等不適表現不一致時,及時就診眼科。

2,避免脾氣暴躁、抑鬱和憂慮等不良情緒;不要在強光下或暗室內閱讀;光線需充足柔和。勿在暗室內觀看電視、電影,不要長時間過度用眼。

3,生活規律、勞逸結合、適當體育鍛煉、保持足夠的睡眠。睡眠不安或失眠都容易引起眼壓升高,誘發青光眼。

4,飲食清淡、多食蔬菜水果、保持大便通暢。辛辣、油膩的食物、酒、濃茶、咖啡等均可導致眼壓升高。適當控制進水量,一次飲水不要大於300ml。

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三、高血壓合併青光眼時,禁用的藥物有哪些?

凡是升高眼壓的藥物禁用,如阿托品、654-2,硝酸酯類(硝酸甘油,單硝酸異山梨酯等)、顛茄類,也應慎用地西泮(安定)及利眠寧(治療失眠症)等藥。

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