《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》，調理乳腺增生有一手，瞭解一下！
乳腺增生近年來的發病率在逐漸提高，女性十有八九都會有乳腺增生。那麼乳腺增生該如何調理呢？我們通過下面這個案例來看一看，《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》是如何調理乳腺增生的！
張某，女，43歲，體型中等，面黃。患有乳腺增生已經兩年多時間了，一度反覆發作。
經筆者診斷：兩乳脹痛，可捫及多個腫塊，月經前脹痛加重，心情煩躁，易惱怒，下肢皮膚粗糙有鱗屑，舌紅苔薄黃，脈弦細。
對於張某的症狀，筆者選用了《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》，那麼筆者為什麼要選擇《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》呢？
張某體型中等，煩躁易怒，這就是中醫上講的柴胡體質。張某的情況在胸脅，並反覆發作，與引申的柴胡證之“胸脅苦滿，往來寒熱”非常的符合。往來寒熱可以引申為病情反覆不愈，發作有時或發作無時。又根據張某有腫塊、下肢皮膚粗糙，有鱗屑，所以判斷為桂枝茯苓丸證。
《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》中，柴胡、黃芩清透鬱熱，半夏、生薑辛開苦降，調理氣機，桂枝辛散溫通散瘀，桃仁、牡丹皮活血化瘀，白芍益血斂陰，茵陳、茯苓滲利溼濁，紅參、大棗、甘草補益中氣，固護脾胃。方藥相互為用，以建其功。
故此筆者選用了《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》為張某調理，方證相符，其恙比得安。
所以筆者給出處方：
柴胡12g，黃芩10g，半夏10g，黨蔘10g，茯苓20g，桂枝10g，丹皮10g，赤芍30g，桃仁10g，生薑3片，大棗20g，甘草6g。15劑，水煎服。
張某在二診的時候：疼痛大減，腫塊明顯消退。於是筆者依照前方，桃仁改成15g，再進15劑。
三診的時候：張某來月經的時候，乳房已經沒有疼痛，只剩下一個腫塊，並較以前縮小許多。守方再進7劑。
後隨診，乳腺腫塊已不明顯。
最後，大家在運用《小柴胡湯合桂枝茯苓丸》的時候，可以根據以下9種情況，臨證加減：
1、若胸中煩熱而不嘔者，是胃氣和而熱較盛。可去半夏、人蔘、桂枝，加栝蔞梔子、淡豆豉清熱除煩。
2、若渴甚者。去半夏、桂枝，加天花粉、葛根、蘆根，清熱生津。
3、若中焦虛寒而致腹痛者。可去黃芩之苦寒，加延胡索緩急止痛。
4、若邪結脅下而痞硬。可去大棗之甘壅，加牡蠣、海蛤殼軟堅散結。
5、若飲停心下。可去黃芩，加茯苓、苓利水滲溼，安神定悸。
6、若不渴而外有微熱，為表未解。可去人蔘，加荊芥、防風以透表。
7、若夾痰溼。可加陳皮、蒼朮燥溼化痰。
8、若婦人傷寒，熱入血室。加大丹皮、赤芍用量涼血散瘀，還可加生地黃等。
9、若出現黃疸。可加茵陳、虎杖等以清熱、利溼、退黃。
但是在這裡，筆者需要提醒大家的是，當遇到乳腺增生時，不要輕易模仿此方，畢竟每一個患者的症狀都存在差異，需要具體症狀，具體辯證分析。另外，每一種症狀，在不同的人手裡，調理的方法都會大不相同，筆者的方法並不是唯一的，也不見得是最好的，大家有什麼其他的好方法，可以一起學習！
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