上次的文章我們對腎病的治療難度進行了排名，大家的評論讓我略感意外：“IGA腎病為什麼沒有，它不難治嗎？”
不過想想也就是了，畢竟我國IGA腎病患者佔所有腎病患者30%~40%
如此大的基數，關心的人自然就多了，那IGA腎病究竟難不難治呢？
說這個問題前我們從三方面先大致瞭解下IGA。
①IGA腎病很多時候沒什麼特別明顯的症狀。
②IGA的表現很多：可以是單獨的血尿，也可以是無症狀的血尿和蛋白尿，既能表現為腎炎，也可以是腎綜。
③它是進展性的，也就是說總在不斷地向著尿毒症前進，幸好這個過程很慢。
最近治療了一個IGA3級的患者王女士，昨天剛剛出院。王女士在近八年的治療中，對此感受頗深。
七年半前發現血尿，但是沒別的症狀，當地醫院診斷為慢性腎炎。戰戰兢兢地治療了六年，潛血沒下去，蛋白倒有了，一年多前蛋白達到了3.5g以上，被診斷為腎病綜合徵。無奈做了腎穿——IGA腎病3級，但後來尿蛋白最低也才降到了2g。
從上面王女士的經歷看，IGA確實夠難治的，然而事實真是這樣嗎？
IGA的表現和病理類型很多，但是現在對於IGA的治療卻忒單一，太依賴免疫治療，也就是用激素或者免疫抑制劑治療。再加上西藥治療IGA這種血管炎本身就有缺陷，因此IGA腎病難治的名聲也就傳出來了。
實際上只要針對其不同的症狀和病理調整用藥策略，IGA也並非那麼難以治療。
在王女士剛來我院的前幾天尿蛋白也曾漲到了2.39g，但是我們及時的根據她的臨床表現和病理類型做了調整，專門針對她一個人的調整。綜合治療25天后，蛋白潛血全部轉陰，24小時尿蛋白定量也只有0.48g，接近正常。
所以說，IGA腎病只要根據每位患者的臨床表現和病理類型，專門為其制定綜合化、個性化的治療方案，它的治療難度還真比不上其他幾種。而且上次的文章排行多是針對發病初期來說的，初期的IGA腎病常有自限性，多數人預後是非常好的，腎功能也能長期保持穩定。
溫馨提示
如果病情反覆發作，可以考慮摘除扁桃體。