本文指導專家：廣東省中醫院二沙島分院 骨科 主任醫師 程志安
本文來源：廣州互聯網醫院訂閱號（weiyiguangdong）
【小編碎碎念】生活中很多人有腰痛的煩惱，之前我們介紹過引起腰痛的其中一種原因——腰椎間盤突出症，但有些人的腰痛並非是腰椎間盤突出症引發，可能只是腰肌勞損。與腰椎間盤突出症不同，它一般不會引起腿痛，腰痛的部位在兩邊的肌肉而不是背部中間，而且對腰部活動影響不大。這是一種慢性損傷，通過改變生活中的不良習慣並加強鍛鍊是可以恢復的哦！具體的辦法看下面！
什麼是腰肌勞損？
腰肌勞損又稱“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等，主要是指腰骶部肌肉、筋膜等軟組織慢性損傷。習慣中，人們把腰部軟組織勞損統稱為“腰肌勞損”，這種病在慢性腰痛中佔的比例最大。
腰肌勞損常見病因有哪些？
急性腰扭傷後失治、誤治，反覆多次損傷，或治療不徹底遷延而致；
勞動中長期維持某種非生理的不平衡體位，如長期從事彎腰、坐位、或站立工作，腰背部過度負重或疲勞，導致腰背肌肉筋膜勞損；
長期習慣性姿勢不良、或強迫彎腰負重體位工作等，如不注意合理的操作，沒有適當的腰椎功能鍛鍊與保護，日久形成潛在性的、積累性損傷。
腰骶椎先天性畸形者，使腰骶部兩側活動不一致，更易導致腰骰部軟組織的疲勞而引起腰痛。
腰肌勞損有哪些症狀？
慢性腰肌勞損一般發病緩慢，病程較長。
1、早期
症狀一般較輕，常感腰部酸、脹、困、沉重和不適，在活動和勞累後加重，休息後減輕，經常改變體位也可減輕，並與天氣變化有關。
2、隨病情發展
*腰痛加重，不能久坐或久站，經常要變換體位；
*夜晚睡覺一段時間後開始出現腰痠背痛，並漸漸加重，甚至夜間難以入眠；
*患者喜歡用雙手捶腰，以減輕疼痛，腰部明顯喜溫、喜按壓輕揉等按摩手法；
3、長期存在的話
可引起其它部位的疼痛，如肋間神經痛，腹部疼痛，胸背部疼痛，盆腔臟器疼痛，如痛經、月經失調、肛門會陰部疼痛等。
腰肌勞損要如何治療？
腰肌勞損的治療原則是：減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。
1、一般治療
在腰痛發作的急性期，提倡適當臥床休息，以防止病情進一步發展。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。
2、西藥治療
常可口服非甾體類止痛藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛片、塞來昔布等，也可用非甾體類消炎止痛藥（如雙氯芬酸鈉乳膏、酮洛芬乳膏、吲哚美辛乳膏等局部塗擦，或激素加普魯卡因痛點封閉。
3、中藥治療
中醫認為，腰肌勞損主要與肝腎虧虛有關，所以中藥治療多以補益肝腎為主，可選壯腰健腎丸、獨活寄生丸、六味地黃丸等治療。中藥活血化瘀、消炎止痛、祛風除溼類各種膏藥外敷，中藥散劑外敷均可有效緩解或治癒患者疼痛。
4、鍼灸以及推拿按摩治療
對於腰肌勞損患者，鍼灸與推拿按摩可以調暢氣機，改善局部血運，緩解患者疼痛。
5、理療和功能鍛鍊
常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。並可以在醫生、理療師或專業健身教練的指導下進行腰背部的肌肉功能鍛鍊。
應該怎樣預防腰肌勞損?
對於腰肌勞損患者而言，改變日常生活與工作中的不良習慣尤為重要。
減肥：肥胖者應減肥，以減輕腰部的負擔。
姿勢：糾正不良姿勢，要求工作時要經常變換體位，定期起身休息。
熱身：在體育運動或搬抬重物前要做好準備活動，防止突然用力使腰部扭傷。
鍛鍊：重點鍛鍊腰背部肌肉的功能，可以經常參加太極拳、五禽戲、健身操、游泳等鍛鍊。
休息：休息時，避免長時間在電腦、電視前娛樂，建議不要坐軟沙發，避免半坐臥位在沙發或床上閱讀或看電視等不良習慣。
腰背肌肉鍛鍊常有那些方法？
治療腰肌勞損關鍵在於鍛鍊腰背部肌肉，鍛鍊腰背部肌肉最值得推薦的方法包括：
1、游泳
游泳是在不負重的情況下進行腰背部肌肉的鍛鍊，不僅適合於腰肌勞損，同樣適應於腰椎間盤突出以及腰椎退行性變等腰部疾患。
2、“飛燕式”
採取俯臥位，去枕，然後用力挺胸抬頭，雙手雙腳向空中伸展，猶如小燕在飛。鍛鍊時，單獨一次抬起動作要持續3-5秒鐘，然後放鬆肌肉，休息3-5秒，此為一個週期。
每天早晚各鍛鍊一次，每次做20-30個週期，長久堅持，就能起到不錯的緩解作用。對一般患者來講，開始做“飛燕式”功能鍛鍊時非常困難，可以每次鍛鍊次數由少到多，循序漸進，貴在堅持。3另外
仰臥床上，去枕，頭部用力向後頂床，抬起肩部的動作也能對腰背部肌肉起到鍛鍊作用。此方法還對感覺頸部肌肉不適的人有好處。
愛心提醒
慢性腰肌勞損為慢性病，常常恢復較慢，不必操之過急。對於腰背痛，最關鍵在於平時的坐姿，一定要在僵坐1小時後換一個姿勢。同時，可以使用腰部有突起的靠墊為腰部緩解壓力，有助於避免出現腰肌勞損。
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專家簡介
程志安
廣東省中醫院二沙島分院骨科主任醫師。擅長：脊柱疾病、老年性骨關節疾病與骨質疏鬆症、小兒先天性畸形、各種創傷骨折、以及骨腫瘤的手術治療。