中國醫科大學張振中教授
生活中，腰椎間盤突出是一種常見的骨科疾病，它的發病很廣泛，很多人都有，其中很多患者對腰椎間盤突出的認識不是很瞭解，所以都不知道自己是怎麼患上該病的，為了能讓更多的人瞭解到關於這方面的知識，接下來將詳細為大家講解腰椎間盤突出是怎樣發病的，希望能幫到大家。
在腰椎間盤突出的病發原因中人體在進入中年以後會發生自身的退行性轉變，椎間盤缺乏血液的供給，修復能力減弱，在受到外界作用力的情況下，極易導致纖維環破裂髓核突出，從而誘發腰椎間盤突出，這是誘發腰椎間盤突發的內在原因。外傷是臨床上較為常見的誘發腰椎間盤突出的因素，患者的腰部受到損傷性的外傷時，使得椎間盤髓核向後移動，而致椎間盤向後突出，最終導致疾病的發生。
特別是兒童與青少年的發病，與之密切相關。在脊柱輕度負荷和快速旋轉時，可引起纖維環的水平破裂，而壓應力主要使軟骨終板破裂。亦有人認為，外傷只是引起椎間盤突出的誘因，原始病變在於無痛的髓核突入內層纖維環，而外傷使髓核進一步突出到外面有神經支配的外層纖維環，從而引起疼痛。
長期從事彎腰工作者，由於腰部負荷過重，會使椎間盤提前退化，而引發腰椎間盤突出。如，建築工人、煤礦工人、超市理貨員等。長期處於坐位工作者，工作一段時間後，腰部沒有得到合理的活動，腰椎間盤長時間處於緊張狀態，引發慢性勞損，可導致椎間盤退變和突出。
汽車和拖拉機駕駛員也是高發人群，因為長期處於坐位和顛簸狀態，以致在駕駛汽車時，椎間盤內壓力較高，可達0.5kPa/cm2，在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變，因在彎腰狀態下，如果提20kg的重物，椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
預防腰椎間盤突出的重點是在於對腰部進行保健，以及適當的鍛鍊，尤其是一些特殊職業的人群，除此之外，生活，以及工作中，應該有良好的坐姿，避免腰部長期受涼等都是預防腰椎間盤突出的重點，下面就腰椎間盤突出的預防方式進行介紹：
1.加強鍛鍊，強身健體
腰突症的基本病因是腰椎間盤退變，腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛鍊，骨骼和腰背肌就會堅強有力，神經系統反應就會敏捷，於是在從事各種活動中，動作才會準確、協調，腰椎才不易發生損傷;同時運動有利於減輕腰椎負荷，延緩腰椎間盤的退行性變，從而防止腰突症的發生。鍛鍊的方式可因人而異，因地制宜，如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
2.保持正確的勞動姿勢
正確的姿勢不但可以提高勞動效率，而且能防止腰部肌肉勞損，延緩椎間盤退變，從而有效預防腰突症。
下面是幾種有助於保護腰椎的常用姿勢：
站立勞動者：髖、膝關節微屈，以15度左右為宜，自然收腹，雙側臀部肌肉向內收縮，使骨盆前傾，腰椎變直。
坐位工作者：調整坐椅的高度恰好使雙膝關節能自由屈伸，上腰椎與靠背椅貼近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，應能托住雙側大腿為宜。
因工作性質需要半彎腰的勞動者：保持下腰部伸直，兩足分開與肩平行，使重力落在雙髖關節和雙足上。彎腰搬重物時應先伸腰部，然後屈髖下蹲，再用力伸直髖、膝關節，挺腰將重物搬起;集體抬動重物時，要挺胸直腰，先屈髖下蹲，然後同時托起重物。
常用治療腰椎間盤突出的方法：
1、牽引治療
採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。
2、理療和推拿、按摩
可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
3、藥物治療
如果患者症狀比較嚴重的，建議藥物治療，其中膏貼貼敷療法是最常用的治療方法之一，它不僅歷史非常悠久，還具有使用簡單，費用低廉，安全無痛苦的優勢，它是採用中草藥熬製，貼敷於患處後透皮吸收，使得局部藥物濃度明顯增加，通過藥物成分擴張局部毛細血管，促進局部血液循環，改善患處組織營養，消除無菌性炎症，達到治療的目的。同時藥物成分還可以刺激神經末梢，促使自身免疫力的提高，抑制腰椎間盤突出的發展，最終使其康復。
4、皮質激素硬膜外注射
皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇製劑+2％利多卡因行硬膜外注射，每週一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。
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