你真的瞭解肌張力高嗎?謹防過度治療!

肌張力是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎,並表現為多種形式。如人在靜臥休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力。軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前後肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩定,稱為姿勢性肌張力。肌肉在運動過程中的張力,稱為運動性肌張力,是保證肌肉運動連續、平滑、無顫抖、抽搐、痙攣的重要因素。

寶寶肌張力高的表現

1、肌張力亢進可致姿勢異常,往往是嬰兒肌張力高的典型表現,如交叉腿即是兩下肢內收肌肌張力亢進所致。肌強直是指肌張力明顯亢進並持續存在,類似抽搐,往往是重症嬰兒肌張力高的表現,如去大腦強直。肌張力不協調是指伸肌、屈肌張力不平衡,往往造成手足徐動。

2、在平時生活中,寶寶更易激惹,聞聲驚嚇,持續哭叫,入睡困難,穿衣時難以將其手臂插入袖內,洗澡時難將拳頭掰開,當下肢進入浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。寶寶肌張力高的患兒下肢伸直、內收交叉,呈剪刀狀。

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3、肌張力是否過高,是沒有客觀儀器可以測量的,完全憑藉醫生的手感和經驗,有時寶寶不配合就可能會錯判為寶寶肌張力高的表現,比如檢查的時候,寶寶不願意,腿繃得直直的。肌張力高的孩子一直會那樣踮著,就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。建議多在幾家醫院診斷,以防誤診。

4、肌張力高的寶寶肌肉比一般孩子緊,活動比較疆硬,這也是寶寶肌張力高的表現。換尿布時一般的孩子兩腿應該可以張開到120度,寶寶肌張力高的孩子則張不開。四個多月的孩子讓他站在大人肚皮上時會跳躍,但寶寶肌張力高的孩子只會直直地站著,且用腳趾使勁的陷進大人肉裡。

是什麼引起了肌張力高?

肌張力這個看起來是肌肉的問題,實際上是腦神經問題,大腦神經對肌肉傳導的神經信號處理的不正確,導致肌肉總是不必要的過於繃緊或者過於鬆弛。

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所以肌張力的問題都是伴隨著腦部神經不同程度的損傷。所以,肌張力高的寶寶中,有一半是腦癱患兒,另一半里也有一部分有著視力或者其他能力殘疾的問題,當然,也有一部分純是肌張力高,其他一切正常。

怎樣判斷寶寶肌張力高

1、3個月以前,把寶寶放在床上,雙手上舉要接觸到床,往外打開也要接觸到床,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內,肌張力高嚴重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。

2、把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開床面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面儘量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。

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3、通過“牽拉試驗”來了解,此項檢查容易瞭解,握住小兒雙手,將其從仰臥位拉成坐位,觀察頭後垂的情況可瞭解頸背部肌肉張力。如果頭還往後仰就顯示肌張力高。

4、根據關節活動範圍大小來判斷,被動運動關節若活動範圍大,說明肌張力低,關節活動範圍小,活動受限說明肌張力高。如有必要,可以做腦部核磁共振檢查,看看腦部是否異常。

肌張力高的危害

肌張力高對患者危害很大,患兒易激惹,聞聲驚嚇,持續哭叫,入睡困難,穿衣時難以將其手臂插入袖內,換尿布時不易把兩腿分開,洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛觸及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。

你真的瞭解肌張力高嗎?謹防過度治療!

輕則導致肌肉生長不均勻,重則導致走路姿勢異常,如內八字或X腿,甚至撅屁股走路。所以,肌張力異常的應早發現早干預早治療。通常寶寶3個月應能體檢發現,4個月以內的治療成為早期干預,一般治療效果好,好轉迅速,能徹底治癒,不影響以後運動發展。最晚應在一歲半以前予以糾正治療。

治療方法

主要以按摩和康復訓練為主,輔助以游泳治療、電療等。如腦部受損明顯應鍼灸或打腦活素針治療。

你真的瞭解肌張力高嗎?謹防過度治療!

家長可以每天堅持給寶寶做被動按摩操,上舉、平舉和胸前交叉雙臂練習、雙腿輪流蹬車輪式練習、手握腳踝轉動腳和腿腳面貼小腿練習。注意應拿捏力度,動作要輕柔,切勿用力過度傷到嬰兒骨頭。可以在練習的同時放舒緩輕音樂,幫助嬰兒放鬆。常給嬰兒洗澡和游泳。

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