尿酸高不一定是痛風,若出現這2種情況別大意,趕緊上醫院

痛風 關節炎 藥品 體檢 健康 痛風防治學堂 2018-11-24

高尿酸血癥不等同於痛風

有的人在體檢時發現血尿酸值增高,就懷疑自己得了痛風。其實,如果只有血尿酸水平升高,未有過痛風關節炎發作,只能稱之為高尿酸血癥。高尿酸是痛風的生化標誌,但並非等同於痛風,有過痛風關節炎的發作,才可稱之為痛風。

尿酸高不一定是痛風,若出現這2種情況別大意,趕緊上醫院

高尿酸血癥的診斷標準

一般來說,在檢查血尿酸水平時,如果發現男性超過 416 微摩爾/升、女性超357微摩爾/ 升,則可診斷為高尿酸血癥。這些人群20%~30%會發生痛風。

一次血尿酸高≠高尿酸血癥

如果只有一次血尿酸增高,也不能診斷為高尿酸血癥。因為有不少因素可能使血尿酸增高,如飢餓,飲酒,進食高熱量、高嘌呤的飲食,以及應用噻嗪類及氨苯蝶啶等利尿劑、小量阿司匹林等藥物,只要除掉這些因素,尿酸就可以恢復正常。

尿酸高不一定是痛風,若出現這2種情況別大意,趕緊上醫院

因此,不能因一次檢查血尿酸增高,就”一次定終身”診斷為高尿酸血癥,更不能僅因一次血尿酸值增高就戴上痛風的帽子。一般至少間隔3日複查後再進行明確診斷。

痛風必須具備兩個條件

痛風必須具備兩個條件:一個是高尿酸血癥;另一個是痛風性關節炎。長期的高尿酸狀態多會發展成痛風,但痛風的病因不僅僅是因為血尿酸高。有的痛風患者血尿酸在正常值範圍,這是因為這些人群尿酸基礎值低所致。

尿酸高不一定是痛風,若出現這2種情況別大意,趕緊上醫院

高尿酸血癥一般不需治療,但痛風必須治療

高尿酸血癥屬於痛風的無症狀期,只要注意飲食或找出原因矯正,尿酸值會恢復正常,通常不需要藥物治療。而痛風則是一種有關節痛的疾病狀態,必須服藥治療。

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