很多腎友把血肌酐值當做檢驗腎衰竭的唯一標準，就像很多腎友習慣用蛋白尿的加減號來判斷自己腎病的嚴重程度一樣，很顯然這都是不對的，那腎內科的醫生看重的是什麼呢？
尿素氮和血肌酐不能準確反映腎功能程度？
我們通常理所當然得認為指標越高，損害程度就越嚴重，但實際情況不是這樣的。
尿素氮和血肌酐是腎功能的重要指標，這兩項檢查也會受到飲食的影響。特別是尿素氮，在大量蛋白攝入後，其在血液中的含量將明顯增加，血肌酐值也會升高。為排除飲食的影響，檢查腎功能前三天應避免大量進食高蛋白食物。
好了，弄明白這個，再來說說尿蛋白！
經常有腎友問尿蛋白有加號嚴重嗎？有1、2、3個加號又是什麼意思？
尿蛋白加減號不能準確反映尿蛋白嚴重程度。這是因為一次檢查僅僅代表這一次尿常規檢查中的蛋白尿濃度，而尿常規檢查前24小時內過量或過少飲水都會對結果造成偏差！
正常情況下，成人每日應攝入2500毫升左右的水，一晝夜的尿量為1500毫升左右。如果喝水過多，會使尿液稀釋，尿比重下降。當尿比重低於1.010時，就會造成腎臟功能不好的假象，查出來的加號就會少。
反之，如果喝水過少，尿液濃縮，不但尿比重增高，尿中的一些細胞（如白細胞、紅細胞）含量也會增加，會造成腎臟灌注不足以及泌尿系統感染的假象，查出來的加號會變多。
之所以腎內科的醫生會要求患者查24小時尿蛋白定量，是因為看全天的尿蛋白排洩情況，才能反應總體的尿蛋白嚴重程度。
還有像體檢前禁食8小時、抽血別超過上午10點等這些的常識性問題腎友們一定要了解，實現化驗的意義，在瞭解自身病情的情況下和醫生進行溝通，不是更好嗎？
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