糖尿病是繼腫瘤和心腦血管疾病之後，危害人們健康的第三大殺手，作為一種慢性病，糖尿病經歷了高胰島素正常血糖代償期、糖尿病前期、糖尿病期的發展過程。
由於糖尿病早期幾乎沒有症狀或者症狀輕微，不容易引起人們的重視，直到發生了嚴重的併發症才如夢初醒，後悔不已。
其實，人們越早知道糖尿病發展的規律，糖尿病或糖尿病併發症離你越遠。
真相1：糖尿病有可能發生在每個人身上
糖尿病是一個殺人不見血的“甜蜜殺手”，全球糖尿病患者的總人數正在以每年700萬的速度遞增，每7秒就有一個人因為糖尿病而死亡，我國因糖尿病而死亡的人數已經居於全球首位。
由於現在優越的生活條件，電梯、汽車的普及，人們體力活動明顯減少，進餐時間晚、不規律，口味越來越重，酗酒、飲酒等不良生活方式，使肥胖的人群越來越多，最後導致胰島素抵抗，成為糖尿病患者。
也就是說，糖尿病就在每個人的身邊，隨時都有可能與自己相伴終生。
糖尿病是繼腫瘤和心腦血管疾病之後，危害人們健康的第三大殺手，作為一種慢性病，糖尿病經歷了高胰島素正常血糖代償期、糖尿病前期、糖尿病期的發展過程。
由於糖尿病早期幾乎沒有症狀或者症狀輕微，不容易引起人們的重視，直到發生了嚴重的併發症才如夢初醒，後悔不已。
其實，人們越早知道糖尿病發展的規律，糖尿病或糖尿病併發症離你越遠。
真相1：糖尿病有可能發生在每個人身上
糖尿病是一個殺人不見血的“甜蜜殺手”，全球糖尿病患者的總人數正在以每年700萬的速度遞增，每7秒就有一個人因為糖尿病而死亡，我國因糖尿病而死亡的人數已經居於全球首位。
由於現在優越的生活條件，電梯、汽車的普及，人們體力活動明顯減少，進餐時間晚、不規律，口味越來越重，酗酒、飲酒等不良生活方式，使肥胖的人群越來越多，最後導致胰島素抵抗，成為糖尿病患者。
也就是說，糖尿病就在每個人的身邊，隨時都有可能與自己相伴終生。
真相2：糖尿病的高危人群應警惕糖尿病的發生
看看哪些人是糖尿病的高危人群？
- 年齡≥40歲；
- 有糖調節受損史；
- 體型肥胖者，尤其“大肚子細腿、腹型肥胖者”，如男性腰圍超過90釐米，女性超過85釐米，體重指數（BMI）≥24kg/㎡者；
- 靜坐生活方式為主的人群；
- 父母、子女、親兄弟姐妹當中有患2型糖尿病者；
- 有巨大兒生產史或妊娠糖尿病史的婦女；
- 高血壓、冠心病史的患者；
- 血脂異常患者；
- 原發性痛風患者；
- 長期服用糖皮質激素治療的患者；
- 有多囊卵巢綜合徵患者；
- 長期接受抗精神病藥物或抗抑鬱藥物治療患者。
真相3：干預糖尿病前期，疾病可逆轉
糖尿病需要經過一段比較漫長的中間階段，也就是糖尿病前期，特點是：血糖高於正常人，但未達到糖尿病的診斷標準:
- 空腹血糖：6.1~7.0mmol/L;
- 餐後2小時血糖：7.8~11.1mmol/L的人群，這是預防糖尿病的最後一個關口。
在此，如果不能及時進行生活方式干預，很快就會成為一名真正的糖尿病患者。
如果積極干預，糖尿病前期可能被逆轉，或者延緩發展為糖尿病。
真相4：沒有三多一少症狀，也要體檢
糖尿病早期幾乎沒有症狀或者症狀輕微，而且表現多種多樣，如體力減退、精神萎靡、乏力、易疲勞、易感冒和工作能力下降等。
即使沒有糖尿病的典型症狀，也要提高認識，增強保健意識，每年都體檢一次，包括空腹血糖及餐後2小時血糖、血壓、體重、血脂等，必要時做口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），以便早發現、早診斷、早治療，尤其是糖尿病的高危人群。
真相5：沒有糖尿病家族史，也可能得糖尿病
其實不然，因為糖尿病的發病，除了與先天的遺傳因素有關外，更重要的因素是後天不健康的生活方式，如高熱量、高糖、高蛋白、高脂肪食物的大量攝入，運動減少，體重超標，導致胰島素抵抗。
所以，即使沒有家族史，不健康的生活方式最終也能發展為糖尿病。
反之，對於有家族史的人群來說，更要注意了，一般父母一方有糖尿病，其子女糖尿病的患病率約20%-30%；如果父母雙方都有糖尿病，子女患病的機率高達50%以上。
不論你是否有糖尿病家族史，都要認真學習相關知識，改變不良的生活方式，才能預防糖尿病的發生。
真相6：目前治癒糖尿病還不現實
糖尿病主要是由於胰島素分泌不足和/或胰島素抵抗共同作用引起的糖利用障礙、血糖升高的代謝綜合徵，糖尿病會損害身體的每一個器官，導致功能減退、甚至衰竭、死亡。
有的糖友錯誤地認為:只要有醫院、有專家，有堅強的經濟後盾，就有辦法治癒各種疾病，包括糖尿病。
其實不然，就目前而言，糖尿病不能根治，只能得到很好地控制。對糖尿病的不瞭解和對治療效果不切實際的幻想，才是導致糖尿病患者致死致殘的重要原因。
踏踏實實地管理糖尿病，比追求不切實際的治癒方法要靠譜得多。
真相7：越不在乎糖尿病，病情越重
有的糖友認為：我雖然得了糖尿病，但是能吃能喝，甚至滿面紅光，滿不在乎。他們依然大吃大喝，不控制飲食，不願意接受治療。
即使經過住院治療，血糖控制良好，但是出院後，放鬆對自己的管控，又開始恢復以往的不良生活習慣，不久便會因為糖尿病的加重，而再次住院治療。
所以對糖尿病要認真對待，不可掉以輕心，治療要持之以恆，不能三天打魚兩天晒網。
真相8：得了糖尿病，也能有高的生活質量，長壽
患了糖尿病之後，只要合理治療，可以減輕糖尿病患者的痛苦，延緩併發症的發生，提高生活質量，延長壽命。
在糖尿病治療的過程中，患者本人的態度是最重要的，只有早日認識到糖尿病的危害，學習相關知識，提高自我管理水平，與糖尿病和睦相處，積極向上，糖尿病患者的未來依然是美好光明的。
真相9：應對糖尿病，有方法
1.科學飲食
科學飲食是基礎，科學飲食有利於
•減輕胰島負擔
•糾正血脂血糖等代謝紊亂
•將體重控制在合理範圍
2.有效運動
有效運動是手段，規律運動有利於
•增加胰島素敏感性，有助於控制血糖
•減少心血管危險因素
•減輕體重，提升幸福感
3.加強監測
加強監測是保障，規律的監測可以
•實時瞭解血糖、血壓、血脂水平，及時發現病情波動
•指導飲食、運動及優化藥物治療方案
•幫助各項指標綜合達標，預防和延緩併發症的發生和發展
•提高自我管理能力，改善生活質量，保持健康心情
4.合理用藥
合理用藥是武器，要兼顧體重、血壓、血脂的控制，做到正確用藥，合理用藥，可以助您血糖早達標，早獲益。
5.正規教育
正規教育是核心，學習相關知識，更新觀念，改變不良生活方式。
6.心理健康
糖尿病是一種公認的身心疾病，可引起抑鬱和焦慮等負面情緒，而負面情緒又會加重糖尿病，所以保持良好心態、正確認識糖尿病尤為重要。
7.預防併發症
保持血糖長期平穩達標是預防併發症的關鍵，要綜合管理，包括：控制飲食，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，限鹽（每天食鹽的攝入量≤6克），增加運動，控制體重，戒菸限酒，心理平衡等。
如果肥胖患者體重減輕5%-10%，可以明顯降低心、腦血管疾病的發病率。
附：防治糖尿病（代謝綜合徵）的數字歌
一個信念：與肥胖決裂；
兩個要素：不多吃一口，不少走一步；
三個不沾：不吸菸，不飲酒，不熬夜；
四個檢查：定期查體重、血壓、血糖、血脂；
五六個月：減肥不求速成，每月減一兩公斤即可，五六個月就見成效；
七八分飽：飲食上要“總量控制、結構調整、吃序顛倒”，即每餐只吃七八分飽，以素食為主，同時保證營養均衡；進餐時先吃青菜，快飽時再吃些主食、肉類。
作者：郭玉佩 河南省濟源市人民醫院腎病內分泌科 個人微信公眾號：gyp196445lk