從腎結石說起，腎結石還可以細分為腎盂結石和腎盞結石，大多數腎盞結石由於沒有形成梗阻，不影響尿液排出，不會導致腎積水，可以暫時觀察保守治療。其實這類患者是最多的，很多患者體檢發現小的腎結石，沒有什麼症狀，問需要處理嗎？這些小的腎盞結石完全是可以觀察的，定期複查即可，平時多飲水，預防結石進一步長大。如果是腎盂結石導致腎積水，那肯定是需要積極治療的，如果沒有腎積水，也要根據腎盂結石大小來決定具體治療方式。
其次是輸尿管結石，也是最多見的一類泌尿繫結石，因為大多數輸尿管結石會以腰痛症狀就診，或伴有血尿，且是那種劇烈的刀割樣疼痛，即“腎絞痛”，腎絞痛並不一定就是腎結石，多為腎結石掉入輸尿管形成梗阻所致，輸尿管很細，結石通不過即導致疼痛，也印證了中醫“通則不痛，痛則不通”的說法，這種情況下的輸尿管結石通常不大（<10mm）。
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輸尿管結石有哪些常見症狀呢？
疼痛：約90%患者出現的症狀是疼痛，一半患者表現為劇烈的絞痛，另一半呈向腰部或上腹部的鈍痛。絞痛發作時，起病可以很突然，數分鐘內就痛得不能忍耐，患者表情痛苦，煩躁不安，在床上翻滾，不能安靜平臥，這和其他臟器穿孔等引起的急腹症患者靜臥怕動迥然不同。疼痛沿輸尿管途徑，向下放射至恥骨上、腹股溝及會陰部。絞痛發作可能短暫、陣發，或持續幾個小時後突然中止，但鈍痛可持續數日。
腸道症狀：多數患者往往伴有胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、腹脹。對於絞痛不明顯的患者，這些胃腸道症狀容易引起誤診。
膀胱刺激徵：輸尿管膀胱壁段結石可引起尿急、尿頻和尿痛，這可能是因為輸尿管下端肌肉與膀胱三角區肌肉相連並直接附著於後尿道所致。
血尿：一般表現為鏡下血尿，部分患者有肉眼血尿。
體溫升高：患者一般不發熱，如有體溫升高則應考慮合併感染的可能，這是個危險信號，因為如有感染，而梗阻又未很快予以解除，可發展成腎積膿。