近年來我國泌尿結石的發病率有增加趨勢,南方地區發病率高達5%~10%,且結石的複發率很高接近50%,許多患者需反覆治療,所以應優先選擇無創或微創的治療方法,減小損傷。
“泌尿系統結石的複發率接近50%,曾有患者術後一個月就復發了。”
泌尿繫結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石,我國結石發病率為1%~5% ,南方地區高達5%~10%,其中25%的患者需住院治療。
結石的病因至今沒有完全明確。影響結石形成的因素很多,如代謝異常、尿路梗阻、異物和藥物等,年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業對結石形成影響也很大。
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預防腎結石的復發,重點是找到結石的病因進行治療或干預。
飲食調整是預防結石復發的重要內容。對於草酸鈣結石的患者,應當減少容易產生草酸的食物的攝入,如菠菜、莧菜、空心菜、芥菜等,避免攝入大量維生素C。對於老年人,一般不限制補鈣,但補鈣應當在吃飯同時進行。菠菜與豆腐不能吃是沒有道理的。現在,尿酸結石的發病率逐年增加,與現代人攝入過量的肉類和脂肪有關。尿酸結石的患者應少吃產生嘌呤的食品如動物內臟、海鮮、牛羊肉、煲湯、果仁等。
血尿和疼痛是腎結石和輸尿管結石最常見的症狀,但它的危害絕不僅於此。因為結石的長期存在會影響腎臟的功能,何翔提醒,如果腎結石早期沒有重視,錯過最佳治療時機,任其發展,最終會出現尿路感染、腎積水、腎臟的實質損傷(如腎小管變性、壞死,腎萎縮等),甚至導致尿毒症和繼發癌變。
特別是當病人出現發熱、精神萎靡等全身症狀時,要千萬警惕感染性休克的發生,若治療不及時,可能會有生命危險。
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