早產寶寶應該如何餵養?選什麼奶粉?什麼時候加輔食?都是學問呀

母乳餵養 早產兒 奶粉 配方奶粉 新生兒 米粉 公益醫學育兒百科 2019-06-27
早產寶寶應該如何餵養?選什麼奶粉?什麼時候加輔食?都是學問呀

本文參考資料:中華醫學會兒科學分會兒童保健學組新生兒學組共同編制的《早產、低出生體重兒出院後餵養建議》

首先學會如何計算——早產兒的校正年齡

早產寶寶應該如何餵養?選什麼奶粉?什麼時候加輔食?都是學問呀

早產兒由於先天的不足,生長髮育的評價也與普通嬰兒不同,發育速度和體格生長評價也不能等同於普通嬰兒,早產兒體格生長的評價應根據校正年齡,即以胎齡40周(預產期)為起點計算校正後的生理年齡。

計算方法校正月齡=實際月齡一早產週數(早產週數=足月胎齡一出生胎齡)

如32周的早產寶寶,早產週數=8周(2月),那該寶寶3個月時,校正月齡為1個月,評價這名3月齡的早產兒時應與1月齡正常嬰兒的生長標準來進行比較。評價該3月齡的早產兒時應與1月齡正常嬰兒的生長標準來進行比較。

一般情況下,評價早產兒生長時應校正年齡至2歲,小於28周早產兒可校正至3歲。所以如果是早產寶寶的媽媽,不要拿寶寶跟同齡足月寶寶去比較哦,身高、體重、發育指標有差距是很正常的,千萬不要著急!

早產寶寶的餵養

早產寶寶應該如何餵養?選什麼奶粉?什麼時候加輔食?都是學問呀

母乳餵養更重要:

母乳仍為早產兒的首選餵養方式,並至少應持續母乳餵養至6月齡以上,母乳能降低早產相關疾病的發生率。

母乳強化劑的添加:

因早產兒攝人量的限制和人乳中蛋白質和主要營養素含量隨泌乳時間延長而逐漸減少,使早產兒難以達到理想的生長狀態,特別是極(超)低出生體重兒。對於胎齡<34周、出生體重<2000g的早產兒,採用人乳強化劑增加人乳中蛋白質、能量、礦物質和維生素含量,確保其營養需求。

奶粉的選擇:

胎齡<34周、出生體重<2000g的早產兒,住院期間醫生給予早產兒配方奶粉。

於胎齡>34周的早產兒或出院後早產兒,選擇早產兒過渡配方奶粉或早產兒出院後配方奶粉,再逐漸過渡到普通嬰兒配方奶粉。


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半固體和固體食物的添加時間:

早產、低出生體重寶寶引入半固體食物的月齡有個體差異,與其發育成熟水平有關。一般為校正月齡4~6個月,胎齡小的早產兒發育成熟較差,引入時間相對延遲。引入半固體食物過早會影響攝人奶量,或導致消化不良;引人過晚會影響多種營養素的吸收或造成進食技能發育不良。

添加輔食時與一般寶寶相同,遵循從一種到多種,從稀到稠,從少到多的大原則,但更需要精細,細心的父母應該稍作記錄。注意觀察對各種食物的耐受程度,但也不要因噎廢食,影響了寶寶自主進食的培養。這是逐步的過程,要根據早產兒的發育成熟度,適時鍛鍊咀嚼功能和口腔運動能力。

其它營養素的補充

昨天的文章我們已經提過,早產寶寶的維生素A、維生素D、鈣、鐵等營養素要額外注意,對早產兒推薦的多不飽和脂肪酸量DHA55—60mg/(kg·d),ARA35~45mg/(k·d),直至胎齡40周。奶粉和米粉輔食要選擇強化鐵鋅的食物。

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