接種HPV疫苗預防尖銳溼疣的注意事項

作者：成都下水道，2015年微博十大影響力醫療大V第一名

尖銳溼疣到底是個什麼鬼？

尖銳溼疣是一種常見的性傳播疾病，發病率近年來迅猛增加，這種疾病不但治療麻煩，容易復發，而且久治不愈還有癌變的可能。所以得了尖銳溼疣的人，惶惶不可終日，大多數伴有焦慮情緒。

尖銳溼疣的發病率高、危害性大，是最常見的性病之一。而對於這種疾病的瞭解，人們知之甚少。不少人發現生殖器長了新生物會非常恐慌，加上一些不良民營醫院的醫生的胡亂治療，更讓人寢食難安。

尖銳溼疣主要是由低危型的人類乳頭瘤病毒（HPV6、11型等）感染所致的以肛門生殖器部位增生性損害為主要表現的性傳播疾病，在中國的性傳播疾病排行榜上高居第二。大多發生於18～50歲的中青年人，大約經過半個月至8個月，平均為3個月的潛伏期後發病。

臨床表現：好發於生殖器、肛周，大多無自覺症狀，初發的皮損為小而柔軟的淡紅色丘疹，米粒大小，逐漸增大，數量也逐漸增多，最終演變成乳頭狀、菜花狀、雞冠樣的贅生物。

有沒有必要接種HPV疫苗預防尖銳溼疣？

既然尖銳溼疣是由HPV病毒感染的，除了潔身自好以外，有沒有良好的預防措施？有沒有接種HPV疫苗的必要？

1：與陌生人和不明對方底細的異性之間的性行為，必須戴套。

2：明確一下二價、四價和九價HPV疫苗的定義——

二價：可以預防由HPV16和HPV18型病變引起的宮頸癌，能預防 70% 的宮頸癌。

四價：可以預防6、11、16、18型HPV。HPV6和HPV11不屬於宮頸癌高危型HPV病毒，它們可以引起尖銳溼疣、外陰癌、口咽癌，不過，還是隻能預防 70% 的宮頸癌和一部分尖銳溼疣、外陰癌、口咽癌。

九價：針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，能預防90%的宮頸癌，大多數尖銳溼疣、外陰癌、口咽癌。

顯而易見，九價最優秀，可惜在中國沒有上市，得去香港接種疫苗。

HPV疫苗，主要針對女性，但男性也可以接種HPV疫苗，用於預防尖銳溼疣、口咽癌。

至於接種HPV疫苗的年齡，並不絕對，一般認為，HPV疫苗最佳開始接種年齡是11～12歲。美國人推薦是9～26歲；全球範圍內一般認為可以在9～45歲之間；日前獲准在中國上市的二價疫苗推薦為9~25歲的女性接種。男性呢，接種HPV疫苗的年齡是一樣一樣的。

適合接種 HPV 疫苗的年齡，各個國家，或者同一國家的不同機構建議都不一樣，為什麼美國多數專家建議 11～12 歲是最佳接種年齡，因為在美國，中學生的性生活隨時都有可能發生。其實在中國，何嘗不是如此呢？

簡而言之，不管是二價、四價和九價HPV疫苗，9～45歲之間都可以打，不要太拘泥於年齡，超過45歲，就沒有必要了，性價比極低極低。但也有超過45歲的女性、男性專程赴香港接種HPV九價疫苗的（我的一個48歲的女性朋友就義無反顧的去了），第一，不能說完全沒有一丁點作用；第二，有錢任性。