腰椎間盤突出症的病人如何選擇治療方法？

一、哪些腰椎間盤突出症患者適合非手術療法

絕大部分腰椎間盤突出症引起的慢性腰腿痛，非手術療法有良好的效果，是大多數病人首選的治療方法。非手術療法簡單方便，併發症少，費用低廉，病人易於接受，對多數的腰間盤突出症患者療效滿意。

正確地綜合應用各種非手術療法，大部分病人可望得到治癒；即使需要接受手術治療的病人，在手術前後進行各種有效的非手術療法也是必不可少的。

二、哪些腰椎間盤突出症患者需要手術治療

1. 少數經長期非手術治療的效果不肯定，或雖有一定效果但症狀反覆發作者，應當考慮手術治療；

2. 少數因神經根受壓出現下肢肌肉麻痺、大小便功能障礙者，應當儘早手術；

3. 少數病人症狀急性發作，疼痛劇烈難忍，嚴重影響生活，特別是夜間難以入眠者，估計非手術治療難以在短期內奏效，應考慮儘早手術治療。

三、單純腰間盤突出症患者

對於需要進行手術治療的單純腰間盤突出症病人，多數僅僅從腰椎後方切除突出的椎間盤，解除對神經根的壓迫，可以迅速有效地緩解病人腰腿痛的症狀，療效滿意。這種手術操作是成熟的技術，操作相對比較簡單，併發症少，手術切口小，對腰椎的穩定性破壞也小，絕大多數病人近期及遠期療效均滿意，術後能迅速恢復正常的工作與生活，複發率低。

四、腰間盤突出症合併腰椎不穩定的患者

對於腰間盤突出症合併腰椎不穩定的病人，除了上述切除突出的椎間盤外，往往還需要加用椎弓根釘固定以及植骨融合術，其方法和腰椎管狹窄症的手術類似。