有統計數據顯示，我國近1/10的婦女妊娠前半期都曾出現過妊娠期甲狀腺疾病，無論對胎兒還是母體本身都有極大的危害。

妊娠期甲狀腺疾病有什麼危害？

臨床最常見的妊娠期甲狀腺疾病包括臨床甲狀腺功能減退症（臨床甲減）、亞臨床甲狀腺功能減退症（亞臨床甲減）、甲狀腺自身抗體（TPOAb）陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進症等。這四個疾病分別對母嬰有什麼具體危害呢？

為什麼懷孕前要檢查甲狀腺？

妊娠早期即妊娠的前12周，是胎兒腦發育的第一快速發育期，如果在此時期準媽媽患有甲減，即母體甲狀腺激素持續低下水平，不能為胎兒腦發育提供充足的甲狀腺激素，將會影響胎兒腦發育，甚至造成不可逆的損害。

如果是甲狀腺自身抗體陽性，則會大大增加孕婦流產和早產的發生率。

而妊娠期甲狀腺功能亢進症（甲亢）中，Graves病（毒性瀰漫性甲狀腺腫）佔85%。中、重度甲亢及症狀如果沒得到控制，那麼孕婦的流產率、妊高徵發生率、早產率、小樣兒發生率及圍生兒的死亡率都明顯增高。

所以建議女性在備孕前先做個甲狀腺檢查，以預防妊娠期甲狀腺疾病。

懷孕後如何做甲狀腺疾病篩查？

《妊娠和產後甲狀腺疾病診治指南》建議，有條件的醫院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查。

通過抽血檢查甲狀腺功能就能確定是否存在甲狀腺功能異常，篩查指標為血清TSH、FT4和TPOAb，篩查時機應選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進行甲狀腺指標篩查，一旦確診患病，可在懷孕前經有效治療後再擇機懷孕。

臨床甲減孕婦妊娠前半期（1-20周），應每4周檢測一次甲狀腺功能，在妊娠26-32周則至少應檢測一次甲狀腺功能。

孕期得了甲狀腺疾病該如何治療？會影響胎兒嗎？

妊娠期甲狀腺疾病儘管危害嚴重，但只要及時發現、科學干預，結局通常是比較理想的。以妊娠期臨床甲減為例，接受有效治療後，目前沒有證據表明會產生妊娠不良結局和危害胎兒智力發育，其胎兒也不需要任何額外的監測措施。