在日常生活中，很多朋友在久坐後屈伸膝關節時會出現“啪嗒”的響聲，尤其是在下蹲或上下樓梯的時候，甚至走路時候也會發生。

那這到底是怎麼回事呢?會不會對自己的健康有影響呢?

河南省中醫院骨病一科主任史棟樑教授告訴您：在生活中，膝關節彈響是很普遍的現象。

人體關節腔是個密閉腔，腔內壓遠低於大氣壓，這使得關節面相互緊貼，這是使關節穩定的諸多因素之一。與此同時，腔內滑液的存在是使關節靈活的重要因素。

當關節靜止時，穩定性較好，關節緊密貼合，腔內容積較小;關節活動時，受到周圍肌肉牽拉，關節腔容積有增大趨勢，使得腔內壓有減小的趨勢，這使得局部可能產生一個比較明顯的低壓區。

此外，關節液內也會溶解有一定量的氣體，在壓強瞬間下降時，氣體部分釋放並向低壓區聚集匯攏，在關節腔內產生較大的震動，引發彈響。因為少量氣體溶解消失需要一定時間，因此彈響只會間隔一定時間發生。

這類彈響屬於膝蓋的生理性彈響，是由於關節腔內的氣體震動造成的，一般響聲清脆、單一，發生頻率較低，不伴有相關疼痛，不會對身體造成危害。所以無需為此感到不安。

那麼，什麼樣的關節彈響需要就診？

史主任建議您：

如果你的膝關節彈響經常發生在同一個地方，並伴有疼痛、腫脹、或者有膝關節壓痛或僵硬甚至運動異常，就應該高度警惕關節病變。

當出現關節退化、病變，如髕骨軟化症、關節軟骨損傷、半月板撕裂、關節脫位等情況時，關節發出聲音的同時通常伴有其他症狀及病理變化，此時就需要儘快到醫院就診，並確定是否是關節錯位或關節受損，以免耽誤治療。

專家簡介

史棟樑，男，副教授、副主任醫師，河南省中醫院骨病一科主任，碩士研究生，祖傳中醫世家，北京中日友好醫院、宣武醫院訪問學者；多次在全國著名醫院進修學習。中華中醫藥學會骨傷分會委員，中華中醫藥學會整脊分會委員及高級教師，中華中醫藥學會骨質疏鬆學會委員，世界骨傷科聯合會委員，全國骨傷人才學會常務委員，河南省頸肩腰腿痛學會副主任委員，河南中醫藥大學風溼病研究所副所長；鄭州市中西醫結合疼痛委員會委員，先後師從江正玉、王宏坤名老中醫及楊豪教授。

從事中醫骨傷、風溼疼痛臨床教學及科研20餘年，出版專著3本，科研成果2項，發表國家級論文20餘篇，國家專利9項。

臨床上把中醫辨證論治和西醫辨病相結合，內外兼治，針藥並用，擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出症、骨質疏鬆症、骨質增生、肩周炎、骨關節炎、風溼類疾病、強直性脊柱炎、各類急慢性傷筋骨病、軟組織損傷、各種神經性疼痛、骨折手法復位等有豐富的臨床經驗。

（河南省中醫院 王莉莎 / 文 ）