骨關節炎又名退行性關節病、老年性關節炎等，是好發於中老年人的一種常見的骨關節疾病，女性發病率明顯高於男性。它好發於髖、膝等大關節，在我國主要以膝關節發病率最高。

據資料統計，目前全世界關節炎患者約有3.55億人，而且這一數字還在不斷增長。在我國，約有1.2億人患有骨關節炎，幾乎每10人中就有一個。許多人認為只有老年人才會患上關節炎，而事實上，從老人到兒童都有患上關節炎的可能，因此這一疾病不得不引起我們每個人的重視。

“不要拖延，讓我們攜手合作”是2017年世界關節炎日的主題，旨在提醒人們，對關節炎要早預防、早診斷、早治療，防止致殘。今天讓我們一起來了解如何防治膝骨關節炎。

一、出現這些症狀，小心患上了膝骨關節炎

膝骨關節炎典型的表現為膝關節疼痛、晨僵、明顯的活動受限。

膝關節疼痛常發生於早晨起床的時候，稍微活動後有所緩解，但活動過多了疼痛又會加重，尤其是在上下樓梯、下蹲時疼痛更加明顯。

在早晨起床或長時間保持一定姿勢時，關節還能感覺到僵硬。天氣變冷、活動過多時，可發生關節腫脹、疼痛，有時候還能感覺到摩擦或“咔嗒”聲。由於關節疼痛導致活動的範圍明顯受限，甚至室內的行走都困難。

二、什麼樣的人容易得膝骨關節炎?

1.老年和 肥胖人群的發病率較高：年齡越大，軟骨營養不足，負重大的關節如膝、髖關節的軟骨發生磨損，局部潤滑功能下降，嚴重的磨損能使軟骨下骨質增生，磨損顆粒刺激滑膜，引起疼痛和腫脹。較大的體重增加了膝關節的負荷。從而陷入了惡性循環：肥胖—關節磨損增加—關節疼痛—運動減少—肥胖。

2.久坐族小心關節炎：久坐容易引起關節退化

3.絕經後的女性：更年期以後卵巢功能退化，雌激素水平跟不上，這個階段女性骨質流失非常厲害，骨質疏鬆又進一步加速了骨骼的退化，因此骨關節炎的發病率明顯提高。

4.特殊職業人群，如職業運動員、重體力勞動者、或者長期需要半蹲或蹲位工作者，易引起膝關節、肘關節骨關節炎的發生。

5.少數骨關節炎患者還有家族史，可能是遺傳導致軟骨基質中合成酶異常，從而促進了骨關節炎的發生。也有一部分是本身有其他的風溼免疫疾病或關節炎，骨關節炎繼發於其他風溼免疫疾病或關節炎，如類風溼關節炎等。

三、如何保護膝關節?

1.減重：減輕體重能夠極大地改善膝關節的負擔，從而減緩膝關節骨關節炎的進展。儘可能少背、少提重物，減輕整體的重量。

2.少做長期蹲跪的動作。

3.多訓練膝關節周圍的肌肉，多做這2個動作：

(1)伸伸不息。可以增強股四頭肌，增加肌肉力量，改善膝關節穩定性。

方法是躺在床上，兩腿放鬆，先抬左腿，把腳勾起來，腿伸直懸空，堅持3~4秒，放下。再換右腿抬起，把腳勾起來，腿伸直懸空，左右腿做完算1次，做10~15次。

(2)勾腳

坐在椅子上，將腿懸空伸平，把腳尖儘量往上鉤，然後再往下踩，持續三五秒鐘。

這個鍛鍊主要是讓大腿前面的肌肉更有勁兒，這樣運動的時候，膝關節受到的壓迫和磨損就小一點。通過直抬腿鍛鍊，能夠抵抗膝蓋骨外側韌帶的力量，使膝蓋骨處於正常的位置，減輕上下樓時的關節疼痛。

4.堅持適當運動：運動能促進新組織再生，能減輕體重，減少關節的負荷，進而減少關節的磨損，降低退化性關節炎的發生。走路、騎自行車、游泳是保護膝蓋最好的運動處方。

5.運動中感到不適，要立刻停下來，不要勉強，疼痛其實就是最好的警訊，告訴我們要休息、減緩速度或改變運動項目。

6.要有足夠的休息，因為疲累的肌肉無法讓膝蓋穩定。

7.運動要循序漸進，慢慢增加時間與量。

8.目前臨床上，沒有任何證據顯示寒冷會導致關節炎的發生，但對關節不好的人來說，寒冷會加重病情，所以骨關節炎患者要注意保暖。

四、手術治療膝骨關節炎靠譜嗎？

通過以上的生活方式調整，大部分早期骨關節炎的患者症狀就能得到改善甚至消失而無需藥物甚至手術干預。只有一部分疼痛不能緩解的病人和中晚期的病人，才需要通過藥物和手術的進一步治療。

進一步治療方面醫生會遵循階梯治療的原則。也就是說，根據疾病的嚴重程度、發病時間的長短，選擇不同的治療手段。中期可依賴理療、藥物來緩解症狀;晚期則需通過手術以恢復關節的運動功能且消除疼痛。

對於中晚期膝關節骨關節炎，膝關節置換常常是醫生推薦的治療手段，主要包括微創關節鏡清理術、截骨畸形矯正術、單髁表面置換術和全膝關節表面置換術。是現代骨科最為成功、規範、有效的手術，為無數老年人解決了骨關節炎的困擾，重新回到正常生活中。

手術可以使患者儘早恢復正常的膝關節功能，減少臥床、久坐的時間，加強室內、戶外運動量，對於增強老年人體質，減少肺炎、靜脈血栓等併發症，延長壽命均有益處。

一旦發現膝關節疼痛及不適相關問題，及早去大醫院的關節外科找專家諮詢及治療最為精準。骨關節炎一定要早防早診早治。出現骨關節炎的相關症狀時，要及時去醫院做X線、核磁共振等檢查。一旦確診，要及時調整生活方式，積極治療。