劉渡舟胡希恕治療痺症經驗

頸椎病有桂枝證:桂枝加葛根湯不效,補中益氣湯大效,凡是頭目、項背在上之病,由於正虛清陽不升補中益氣湯大有用武之地。

體胖、冬天冷水洗衣物兩手臂腫脹,沉重疼痛,診脈費力浮弦、舌質紅絳,苔白——溢飲,小青龍湯: 麻黃10克 桂枝6克 生石膏6克 杏仁10克 生薑10克 大棗10枚 炙甘草6克 服藥一劑,得汗出而解

四肢腫脹,肌肉痠疼、末梢神經炎、手足腫、身有汗但四肢無汗。舌質紅苔膩,脈浮大,為皮水——越婢加術湯:麻黃12克 生薑9克 生石膏30克 蒼朮12克 大棗7枚 炙甘草6克 二劑 服藥後四肢得微汗出,病證明顯減輕,原方加桂枝、苡米,茯苓皮等,又服兩劑而愈。

項背痛:陰天重、帶下、口粘、惡尿短黃、大便溏——風溼相搏——羌活勝溼湯加味:羌活10、獨活10陳皮10生薑10茯苓10豬苓10桂枝10白朮10澤瀉12克。5劑改胃苓湯。

肩周炎:痰多、頭暈大便幹、舌黃厚膩、脈滑:痰溼阻絡——指迷茯苓丸:半夏20茯苓30玄明粉10(後下)枳殼10克+黃連10、黃芩10、竹瀝水3匙子、生薑汁1匙子。

肩周炎:有柴胡證:口苦、厭食、脈弦、出汗、頸痛——小柴胡湯+桂枝湯+片薑黃、桑枝、白芥子

肩背痛:肩部為少陽——小柴胡湯;背部太陽——桂枝湯、葛根湯,久病入絡加薑黃、桃仁、紅花、川芎;背痛連及腰頭身困重苔白膩,帶下——羌活勝溼湯;

腰痛重、發涼、腿沉、脈沉緩——腎著湯:茯苓30、白朮15、乾薑15、炙甘草10克。

股骨頭壞死:痛、肌肉萎縮、舌紅降、脈細數——陰虛血少:芍甘湯:白芍24、炙甘草12;取效後,仙方活命飲:當歸10赤芍10天花粉10炙甘草10、丹皮10、乳香6、沒藥6、雙虎舌紅2、川芎12、浙貝母6、陳皮9、炒山甲10、皁刺6克2月愈。另一例:氣血兩虛——八珍湯+肉桂黃芪鹿角膠14劑,取效後加補骨脂、枸杞子愈(可加菟絲子、淫羊藿)。

尾骨痛(有外傷史:淤血)——血府逐瘀湯。

身痛、所有關節無處不痛:無汗、惡寒、肉熱、心煩——《千金》三黃湯:黃芪10、黃芩10、麻黃3、細辛3、獨活6克。

雙膝關節紅腫數年:經期加重、白帶多、小便黃赤舌紅苔白膩、脈弦數——熱痺、溼熱下注——《醫宗金鑑》加味蒼柏散劉渡舟醫案P146:羌活8、獨活8、黃柏10、蒼朮10、白朮12、生地12、知母10、白芍12、當歸12、川牛膝10、炙甘草6、木通10、防己15、木瓜10、檳榔10克。加 減:有痰,加竹瀝、薑汁;大便實,加桃仁,小便澀,倍牛膝

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