能不能通過藥物預防膽結石的發生？

一個朋友問我，家裡父母都有膽結石了，非常擔心自己也會形成膽結石，能不能通過吃什麼藥物預防？

我告訴他目前還沒有什麼藥物能有效的預防膽結石的形成的，但有一些藥物能通過促進膽汁的排洩，對結石排出有一些效果，但也不是所有的膽結石都能通過藥物排除體外的。

膽囊結石是沉積在膽囊內的結晶，患病率約為5%-25%，西方人群、女性和老年人群患病率較高。

根據結石的組成成分，膽囊結石可以分為膽固醇結石、膽色素結石及混合結石（既有膽固醇結石又有膽色素結石）。

哪些人容易出現膽結石？

1、膽囊結石的形成與膽汁內促成核因子和抑成核因子之間的平衡改變有關。

促使結石形成的原因有：膽汁中膽固醇過量、膽鹽水平低、膽囊運動減少、磷脂酰膽鹼分子的含量減少，後者可組織膽固醇形成結晶。

2、膽固醇結石的危險因素主要有：

女性、妊娠、大量服用雌激素、年齡增長、種族（美洲原著印第安人的發病率較高，而美國黑人及來自中國、日本、印度和泰國的人群發病率較低）、遺傳、肥胖、高甘油三酯水平、低HDL水平、體重驟降、高能量飲食、精製碳水化合物飲食、缺乏運動、肝硬化、克羅恩病及膽囊收縮障礙（如胃切除術後或迷走神經切除術後）。

溶血、慢性細菌或寄生蟲感染常被認為是膽色素結石的主要危險因素，但上述三種因素常能設法避免。

膽囊結石形成有哪些原因？

1、飲食的不衛生，根據大量的資料顯示，很多膽結石都是以蛔蟲卵和蛔蟲殘體為核心形成的。

2、喜歡吃甜食的人容易形成膽結石，因為食用糖分過多，會改變膽汁的成分，從而會造成膽汁內的膽固醇、膽汁酸、卵磷脂三者比例失調，使膽固醇積累過多，形成結石。

3、節食、減肥容易形成膽結石，因為空腹會造成膽汁的分泌減少，而其中膽固醇的含量卻不變，這樣就很容易沉澱形成膽固醇結石。

4、不運動、肥胖會引發膽結石，因為很多人平時都愛吃高脂肪、高膽固醇、高糖類的飲品和零食，而這些食品會導致身體快速發胖，體重快速增加，如果不多運動，就會形成膽結石。

5、不良的飲食結構會形成膽結石，如果說攝入脂肪類食物過多，其中的膽固醇和膽紅素的含量就會增加、脂肪代謝產生紊亂、膽汁濃縮、膽紅素和膽固醇就容易沉澱形成結石。

6、長期的情緒不佳也是形成結石的一方面因素。

膽結石的形成步驟

主要分為以下三個步驟：

1、第一步，膽汁中的膽固醇或鈣濃度，處於過飽和狀態。

2、第二步，溶質從膽汁溶液中析出成核，並呈固體結晶狀態沉澱於膽內。

3、第三步，結晶體加以聚集、融合，最終形成結石。

經歷以上三步驟，膽結石就會形成了。

如何預防膽結石？

1、避免膽道感染，預防膽道蛔蟲。

2、遵循高維生素、低脂肪飲食原則，多吃水果及纖維類蔬菜，少吃肥肉、蛋黃、動物內臟等高脂類食物。

3、早餐不可不吃，吃早飯後膽囊才能定時收縮，排空，可減少膽汁在膽囊中的停留時間。

4、科學運動，控制體重，但切忌過快減肥，體重下降過快膽結石的發病率也會增加。

5、如果懷疑自己有結石，可以用B超來檢查膽囊內有沒有石頭、膽囊壁和膽管有沒有增厚。

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