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白血病、淋巴瘤、骨髓瘤……提到這些血液病，讓人不寒而慄。這些惡疾，宛如嗜血的禿鷹，在患者家庭上空久久盤旋，留下生理和心理上的雙重陰影。
“其實，大部分血液病是可以有效控制甚至可以治癒的。”濟寧市第一人民醫院血液內科主任，血液病院區院長郝雲良的介紹讓記者為之一振。原來，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞疾病、出凝血疾病等都能在這裡找到治療方案。
2018年，濟寧市第一人民醫院在西院區打造了國家級血液病中心，細化血液病專業，設置百級消毒層流病房，強有力的技術團隊為血液病患者提供更優的分層診斷、更高的精準治療，助力患者走出陰霾。
像導彈一樣精準轟炸病灶
白百何主演的電影《滾蛋吧！腫瘤君》中提到的腫瘤就是淋巴瘤，它常常“神出鬼沒”，不僅表現為淺表淋巴結腫大，當淋巴瘤侵犯到不同臟器時，有可能引起咳嗽、氣促、不能平臥、噯氣、反酸、胃部不適的症狀，還可能伴有發熱、盜汗、消瘦、皮膚瘙癢、皮下結節甚至不能治癒的皮膚潰瘍等。“當出現這些情況的話，要提高警惕，早期行病理學檢查。”濟寧市第一人民醫院血液內科副主任醫師，醫學碩士張海國主任建議
然而，淋巴瘤是目前治癒率最高的腫瘤之一。“現在高壽的人越來越多，老年淋巴瘤佔很大一部分，只要經過正規的靶向治療，完全和年輕人一樣，達到治癒的目的，生活上也不會受到什麼影響。”
靶向治療，如同發射導彈一樣轟炸病變的細胞和組織，而正常的組織免於攻擊，從而減少化療藥物副作用，而療效大大提高，目前治癒率達70-80%。
“去年就有一位女患者，她是退休教師，因憋喘無法平臥並伴有高熱，來我院急診。在血液內科詳細查體後發現頸部有鵪鶉蛋大小的腫物，全身有多處腫大淋巴結。經1療程靶向治療與7療程方案化療後，症狀完全緩解。目前患者出院後一直健康。”郝雲良主任補充道，在具體的治療中，能夠針對淋巴瘤等惡性血液病表面標誌的識別，設計出導彈樣藥物，就像打靶一樣，使藥物單純針對白血病、淋巴瘤細胞進行攻擊，療效高、副作用小，使這類惡性疾病大大增加了治癒的機會。
血細胞單採 溫柔治療兒童血液病
統計數據顯示，國內白血病自然發病率約為4/10萬。國內每年新增約4萬白血病患者，其中40%是兒童，並以2-7歲居多。雖然兒童白血病往往惡性程度高，病情迅速發展、大多是急性，但同時，兒童對化療藥物的治療很敏感，癌細胞容易殺滅，治癒率高達90%。
“與以往純暴力“殺死白細胞”的化學療法（化療）不同，”人民醫院血液內科副主任醫師，兒童白血病專家李淑美介紹，如今在治療白血病時，可以使用血細胞分離機進行血細胞單採，將血液中的白細胞分離出來，達到一種磁換血的目的。這一療程是物理性的，既避免了嚴重掉頭髮之類的化療反應，也沒有副作用，不會對患兒的生活質量造成過大影響。
那麼，如何判斷兒童是否患上白血病呢？李淑美主任回答，兒童白血病在早期有以下表現：發熱，這是最常見的首發預兆，此外，還伴有出血、貧血、食慾下降、淋巴結腫大、骨頭關節疼痛及骨骼病變等症狀。“遇到這樣的情況，就建議帶著孩子來檢查血常規。”
幹細胞移植 病樹前頭萬木春
據瞭解，濟寧市第一人民醫院西院區的國家級血液病中心，細緻劃分了造血幹細胞移植、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、紅細胞疾病、出凝血疾病、中西醫結合等7個亞專業。
“多發性骨髓瘤（MM）正是最常見血液系統惡性腫瘤之一，是一種主要影響老年人群的漿細胞惡性增殖性疾病。在過去的20 年中，隨著自體造血幹細胞移植術的應用，骨髓瘤治療的療效和患者預後已得到明顯改善。”血液內科副主任醫師，醫學碩士張海國介紹，他主攻的正是自體造血幹細胞移植術亞專業方向，他形象地解釋，造血幹細胞是造血系統、免疫系統的起始細胞，是屬於“種子”樣的細胞，而這種療法，就是預先提取出患者的“種子”，給予超大劑量的放、化療，徹底殺滅體內殘留的癌細胞“壞的樹幹”，再將“種子”回輸到患者體內，使患者處於造血幹細胞移植的保護下，“讓‘種子’重新發芽。”
人民醫院血液內科自2004年開展自體造血幹細胞移植治療以來，先後引進各種化療方案、各種靶向新藥及細胞免疫治療，體現出分層及個體化的特徵，使大部分骨髓瘤患者長期存活甚至“治癒”。15年前首例自體造血幹細胞移植的患者，診斷時59歲，到現在已經無病生存到了74歲高齡，停藥後完全能夠正常活動。
“我們的診斷是非常到位的。在患者入院時，強調精確診斷，找到他基因裡是哪個地方導致的腫瘤，根據不同年齡段、腎功能等等，找出每位患者的特性，然後制定最適合的治療流程。”張海國主任舉例，比如按照是否有組織或靶器官的損害判斷治療時機，根據齡和合並症情況考慮是否適宜進行自體骨髓移植，並使用蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑和烷化劑等新藥，逐漸形成了人民醫院血液內科“多發性骨髓瘤整體序貫治療”的亮點。
“血液病其實沒有這麼可怕。尤其是現在，技術進步了，許多以前覺得‘奇蹟’般的治療都成為了現實，並逐漸變得常態化。可以說，只要呵護好，尤其是慢性的血液病，那其實就和高血壓一樣了。”郝雲良主任介紹。最後，血液內科專家建議提醒市民，如果出現了疑似血液疾病的症狀，一定要及時就醫，將疾病消滅在萌芽狀態。
(來源:齊魯網)
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