HPV陽性了,你離宮頸癌還有多遠?

癌症 美國 健康 康頤雜誌社 康頤雜誌社 2017-09-30

HPV陽性了,你離宮頸癌還有多遠?

HPV 陽性?如果真檢查出 HPV 陽性,你首先想到的大概就是尖銳溼疣、宮頸癌、陰莖癌這些病了。不得不說,HPV 確實是江湖高手,可它的厲害之處不在於它一旦出現就招招致命,HPV 陽性到底意味著什麼?它和性病、癌症真的就這麼親密?

HPV 的感染和性生活有關嗎?

其實,HPV 可以讓人談之變色,也和它的傳播途徑有關。HPV 主要通過皮膚或黏膜的直接接觸傳染,其中包括各種方式的性接觸,對,肛交和口交也不例外。

開始性生活以後,HPV 的感染率就會大大升高,而且首次性交年齡越小,性伴侶越多,HPV感染率就越高。這個時候可能就有人想問了,如果是用安全套可以避免嗎?雖然有研究發現,使用安全套可以輕度降低女性感染 HPV的機會,但安全套並不能遮住私處的所有皮膚,所以它對HPV的阻擋也是極為有限的。

感染 HPV,就是尖銳溼疣或宮頸癌了嗎?

不是。事實上,大約70%~80%的人一生中都發生過HPV感染,但往往沒有任何症狀。大多數 HPV 感染都是一過性的,我們的身體可以自行清除病毒,所以 HPV感染最常見的結局是:約70%的HPV感染會在 1 年內消退,90% 的會在 2 年內消退。

這個消退時間的長短主要由 HPV 的亞型決定,低危型 HPV 需要5~6個月,高危型則需要8~24個月。只有極少數的 HPV感染會最終發展成疾病,比如約 1% 的 HPV 感染會發展為尖銳溼疣,而只有長時間(14 個月或以上)的持續感染,才有可能最終引發宮頸癌等。

所以這個時候你也算看明白了,HPV陽性、尖銳溼疣、宮頸癌,是三個完全不同的概念,即便查出 HPV 陽性,也是要具體問題具體分析的。

如果查出 HPV 陽性,該怎麼辦?

首先,不要絕望。

1.大部分不需要治療:大部分的HPV會被人體的免疫系統剷除,而且現在也沒有對付 HPV 的特效藥,所以一般單純的HPV陽性而沒有引起相關疾病(疣、宮頸病變、宮頸癌等)的情況,是不需要治療的。這個時候最應該做的是吃好睡好鍛鍊好,增強免疫力,讓身體可以火力全開,把身體裡的 HPV 全都清理掉。

2.做好篩查,及時干預:在感染高危 HPV 的人群中,確實有5%~10%的女性會出現持續性感染。一般來說,只有持續性感染超過14個月或以上,才有機會出現宮頸癌前病變。

癌前病變不是癌,它只是良性疾病向惡性疾病過渡的一個階段;而且出現宮頸癌前病變並不是一定會發展為宮頸癌,期間可能要經過10~15年之長的發展。這個期間,只要掌握了準確的篩查方法(宮頸癌篩查應該從21歲就開始),時間上就足夠我們檢查監測,並及時出手干預,達到預防宮頸癌的目的。

如何預防 HPV 感染

接種 HPV疫苗是降低HPV感染的有效方法,但可惜的是,很多人註定已經過了接種疫苗的好年齡。一般來說,生活中注意個人生活,在性伴侶的事情上不要太貪心,HPV也不是說感染就能感染的。

在美國退市的HPV疫苗在國內要不要打?

1.HPV疫苗有什麼用?

顧名思義,HPV 疫苗是對抗HPV的,由於絕大多數宮頸癌與高危型HPV感染有關,所以接種HPV疫苗能預防一些宮頸癌(宮頸癌也是目前唯一能通過疫苗預防的癌症)。

HPV是一個大家族,裡面有近百種不同的類型,其中有十幾種是和宮頸癌相關的,被稱為高危型HPV。在這十幾種高危型中,16型和18型又是最高危的,有70%的宮頸癌和這兩種類型的HPV有關。

2007年上市的兩種 HPV 疫苗,分別是葛蘭素史克公司研製的2價疫苗和默沙東公司研製的4價疫苗,這裡的2價和4價指的是疫苗預防的HPV種類,2價就是針對2種HPV,4價就是針對4種HPV。

2.疫苗退市並不是因為質量問題

美國的疫苗退市,並不是因為疫苗效果不好,或者出了什麼安全問題,只不過是一次市場行為。2價疫苗並非因為質量原因而停用,它在美國的上市許可依然有效,而且世界範圍的HPV疫苗相關指南中,2價、4價和9價疫苗都依然並列作為推薦使用。

3.國內的2價疫苗能打

HPV 2 價疫苗針對的就是兩種與宮頸癌相關的最高危型HPV,4價疫苗雖然多了2種針對類型,但只是和生殖器疣相關的6型HPV與11型HPV,並非宮頸癌相關的高危型HPV。因此,從預防宮頸癌的角度來看,接種2價疫苗和接種4價疫苗的效果是差不多的,完全可以打。

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