你知道如何預防腎結石嗎？疼起來要人命

腎結石，顧名思義，就是腎臟裡面長出了“石頭”。在泌尿系統的各個器官中，腎臟通常是結石形成的部位。腎結石是泌尿系統的常見疾病之一，每20個人 中，就有一個可能會患腎結石。已知的腎結石成分有數十種。臨床上通常把結石分為四大類：含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。腎結石的病因很多， 有遺傳性因素、代謝性因素、感染性因素、環境因素、飲食因素、解剖因素、藥物因素等等。

1. 腎結石雖然是一種良性疾病，但有時候可能堵塞尿路阻礙尿液的排出，造成疼痛、腎積水，嚴重的可能造成尿毒症甚瘤。

2.腎結石的特點是：病因複雜、成分多樣、症狀不特異、治療方法多且具有很強的專業性。尤其是治療時要根據結石的不同情況制定不同的策略、選擇最佳的方法。因此，得了腎結石後，需要到正規的醫院進行診治。

結石成分

3.已 知的腎結石成分有數十種。臨床上通常把結石分為四大類：含鈣結石、感染性結石、尿酸結石和胱氨酸結石。80%左右的腎結石為含鈣結石，其中主要為草酸鈣、 磷酸鈣。感染性結石佔約10%，主要成分為磷酸鎂銨。尿酸結石佔約10%，近年來尿酸結石的發生率有逐步升高趨勢。胱氨酸結石只佔全部結石的1%左右。此 外還有一部分藥物性結石、基質結石等。臨床上，大部分結石含有不止一種成分。

4.腎 結石的病因很多，有遺傳性因素、代謝性因素、感染性因素、環境因素、飲食因素、解剖因素、藥物因素等等。其發病機制也非常複雜。我們可以通過了解尿液的成 分，簡單介紹腎結石的形成。排尿的主要作用是排出新陳代謝所產生的各種廢物。人每天排出約1500ml尿液，帶走了大約30克-50克廢物。這些廢物包 括：尿素、尿酸、肌酐、各種酸性物質（氫離子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羥丁酸、草酸、枸櫞酸等）、各種鹽分（鈣、磷、鎂、鉀、鈉、氨、氯等）。這些物質在 尿液中的濃度較高，但人的腎臟可以使這些物質保持平衡，以溶解狀態排出體外。如果尿液太少的話，這些物質中溶解度較小的草酸鈣、磷酸鈣、尿酸、磷酸鎂銨等 物質就會形成結晶——就是微小結石。通常人會在不知不覺中將這些微小結石排出。上述結石形成的原因，就是改變了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡，先形 成微小結石，在致病因素的長期作用下，結晶不斷長大，最終發展成有臨床意義的腎結石。

一.多發群體

青壯年是高發人群：發病的高峰年齡是20~50歲，也就是好發於正值壯年的勞動力人群，其中男性是女性的2~3倍；兒童的腎結石發病率很低。

症狀

腎結石的症狀多樣。

（1） 腰部絞痛：腎絞痛是腎結石的典型症狀，通常在運動後或夜間突然發生一側腰背部劇烈疼痛，因為太疼了常形容為“刀割樣”，同時可以出現下腹部及大腿內側疼 痛、噁心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧，非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導致。很多患者表現為腰部隱痛、脹痛。疼痛之 後，有些患者可以發現隨尿排出的結石。

（2）血尿：約80%的結石患者出現血尿，其中只有一部分能夠肉眼發現尿是紅色的，大部分只有通過化驗尿才能發現。

（3）無症狀：不少患者在體檢時偶然發現腎結石，沒有任何症狀。

（4）腎積水：結石堵塞了腎盂、輸尿管，尿液排出不暢，造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何症狀。長期腎積水，會造成患側腎功能受損。雙側腎積水嚴重者可能導致尿毒症。

（5）發熱：腎結石可以由細菌感染導致（感染性結石），也可以誘發細菌感染，導致發熱。因為結石阻礙了尿液的排出，細菌不能及時排出，嚴重時可導致敗血症，危及生命。

二.如何預防呢：

腎結石的預防，重點是找到結石的病因，治療病因或進行干預。如甲狀旁腺腫瘤合併甲狀旁腺機能亢進導致的腎結石，可以手術切除甲狀旁腺腺瘤。腎盂輸尿管連接部狹窄導致的腎結石應進行連接部成形手術。其他先天性、遺傳性的代謝因素，要根據其具體病情進行相應的指導。

飲 食調整是預防結石復發的重要內容。對於草酸鈣結石的患者，應當減少容易產生草酸的食物的攝入，如菠菜、莧菜、空心菜、芥菜等，避免攝入大量維生素C。對於 老年人，一般不限制補鈣，但補鈣應當在吃飯同時進行。菠菜與豆腐不能吃是沒有道理的。現在，尿酸結石的發病率逐年增加，與現代人攝入過量的肉類和脂肪有 關。尿酸結石的患者應少吃產生嘌呤的食品如動物內臟、海鮮、牛羊肉、煲湯、果仁等。

飲 水也是預防結石復發的重要一環。建議結石患者每日飲用4000ml以上液體，保持每日排出 1500ml以上的尿液，使尿液保持非常稀釋的狀態。尿酸結石患者每日尿量建議在2000ml以上，胱氨酸結石患者每日尿量建議在3000ml以上。飲水 的種類以白開水、純淨水、礦泉水為主，淡茶水、桔汁與西瓜都是好的攝水方式。要主動飲水，在一天中飲水要均勻分佈。

藥物：尿酸結石與胱氨酸結石患者可以通過服用鹼性藥物來提高尿的酸鹼度，增加尿酸和胱氨酸的溶解度，降低其復發機率。

適當運動有利於較小結石的排出。