一餓就胃痛，一吃就好也許是你胃裡漏了“洞”

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人都有這樣的經歷：每次一餓胃就疼，吃點東西就好了，時好時壞，尤其是加班忙碌時，胃痛常常來搗亂。如果有這樣的情況，你一定要提高警惕了，很有可能是患了消化性潰瘍。

A 胃被消化出一個小坑

小王今年30歲，由於工作繁忙，吃飯不太規律，經常一餓就胃疼，但吃點東西又好了。雖然病情反反覆覆，但小王一直沒有重視，直到最近胃疼加劇，他才不得不去醫院，經檢查，原來得了十二指腸潰瘍。

銀川市第一人民醫院消化內科楊曉梅解釋，十二指腸潰瘍和胃潰瘍，都是消化性潰瘍的一種。正常胃分泌的胃酸只消化食物，胃黏膜受到黏液層的保護，不會自我消化，但在發病的情況下，胃分泌的胃酸把胃壁或十二指腸“消化”出了一個小坑，故稱之為消化性潰瘍。“吃點東西后胃裡的酸度濃度降低，部分患者自然覺得疼痛有所緩解。”當然，不是所有的胃疼都是潰瘍，但以十二指腸潰瘍和胃潰瘍最多見。

B 壓力大，青壯年最易中招

據統計，全球胃腸道潰瘍的發病率為10%~12%。楊曉梅介紹，其中，十二指腸潰瘍是一種常見的消化病，平均發病年齡為30歲，而胃潰瘍患者以中老年居多。

生活中，不少年輕人睡眠不規律，並長期處於高度緊繃狀態。這種生活模式會使身體代謝物紊亂，壓力過大會促使胃酸分泌過多，侵蝕胃黏膜，引發潰瘍。

此外，吸菸也易誘發消化性潰瘍，且使潰瘍難以癒合，易於復發。暴飲暴食，餐時無律，進食太快，粗糙、辛辣、過燙、太涼食物，酗酒都能損傷黏膜，破壞胃分泌的節律性，引起消化性潰瘍。

C 幽門螺桿菌是潰瘍的“元凶”

說到引起消化性潰瘍的原因，不能不提臭名昭著的幽門螺桿菌，消化性潰瘍的患者幾乎都能檢測出幽門螺桿菌。一般的細菌都難以忍受胃內的強酸環境，但是幽門螺桿菌不僅可以在這種環境生存，甚至還以胃為家。為了營造令它們感到適宜的居住環境，它們大肆破壞胃黏膜的屏障，使得胃酸可以長驅直入，直接與胃黏膜接觸，腐蝕黏膜引起潰瘍。

幽門螺桿菌是否會引發癌症呢？目前的研究認為，胃癌與幽門螺桿菌是有關聯的。

但是臨床上胃癌的病程進展時間很長，因此，幽門螺桿菌陽性並不意味著一定會得胃癌，這僅僅是胃癌發病的一個環節，人的因素、環境因素也至關重要。

D 阿司匹林也會造成潰瘍

我們知道，分泌黏液的是胃黏膜，如果供應胃黏膜的血管狹窄，給養供應不上的話，胃黏膜不能分泌足夠的黏液，那麼就無法抵擋胃液的腐蝕，造成潰瘍了。

同時某些藥物，包括阿司匹林、腎上腺皮質激素類藥物，最常見的副作用之一就是可能誘發消化性潰瘍。服用這類藥品時，如出現了胃腸道併發症，應當及時調整藥物劑量，或加上護胃藥一起服用。

E 中上腹部疼痛需警惕

中上腹部疼痛通常是消化性潰瘍的主要症狀。專家提示，十二指腸潰瘍的疼痛多出現於中上腹或臍上方。胃潰瘍疼痛也發生在中上腹但較十二指腸潰瘍疼痛位置偏高，常出現於劍突下或劍突下偏左的地方，疼痛多呈鈍痛、灼痛，常因情緒劇烈變動、過度勞累、氣候變化等原因誘發、加重。

由於潰瘍可自行癒合，癒合後又極易復發，所以疼痛長期反覆發作，病程平均6~7年，甚至長達一二十年。每次發作持續數天、數週，然後又較長時間的緩解。疼痛與進食有明顯的相關性。胃潰瘍疼痛常在餐後一個小時發作，1~2小時後逐漸緩解；十二指腸疼痛多在兩餐間發生，持續到下餐進食後減輕。

除中上腹部疼痛外，消化性潰瘍的患者還常伴燒心、噯氣、泛酸、噁心、嘔吐等症狀。值得注意的是，有的消化道潰瘍、特別是老齡患者沒有明顯的症狀，當其發生大出血時才來就診。這類病人容易誤診，切不可掉以輕心。確診消化道潰瘍不難，胃鏡是主要檢查手段。

TIPS

消化性潰瘍如果經久不愈，常見併發症有胃出血、穿孔、幽門梗阻，還有可能會癌變，因此患者在飲食方面要格外注意。

1.避免能刺激胃酸分泌增加的食物，如咖啡、濃茶、大蒜、甜味飲料等。

2.少吃抑制胃排空的食物：這類食物會在胃中停留時間過長，使胃酸分泌增加，也會加劇膽汁反流，誘發或加重潰瘍，包括肥肉、油炸食品、堅果等。

3.避免引起胃黏膜損傷食物，如粗糧、粗纖維的蔬菜等。

4.減少菸酒：酒精對胃黏膜有直接損傷作用，而吸菸可使胃黏膜血管收縮，導致胃黏膜循環障礙。

5.推薦食物：豐富的維生素A、B、C具有修復受損胃黏膜和促進潰瘍癒合的作用，所以多吃新鮮蔬菜、水果，對於潰瘍患者更有利。

注意：這病秋冬季高發

秋冬季正是潰瘍病高發的季節。當人體受到寒冷刺激後，血液中的組胺酸增多，胃酸分泌增加，胃腸發生痙攣性收縮，自身的抵抗力和對氣候的適應性下降，病菌易乘虛而入，常常導致消化性潰瘍的發生或復發。

此外，秋冬時節，很多人都急著“貼膘”進補，讓胃腸的負擔驟然加重，胃酸分泌過多，誘發消化性潰瘍。（記者 閆茜）