頭痛，是一種常見的自覺症狀，既可單獨出現，亦可並見於多種急慢性疾病之中。凡臨床表現以頭痛為主症者，均可作為一個獨立的病證進行辨治。本節所論述的頭痛，是指風寒溼熱伏留，或痰溼、疲血阻滯，致使經氣上逆，或肝陽上擾頭竅，或氣虛清陽不升，或血虛腦髓失養等所引起的慢性的、反覆發作性的、年久不愈的頭部疼痛。西醫學所講的慢性頭痛，如偏頭痛、血管頭痛，其中包括典型的偏頭痛、基底型偏頭痛、眼肌癱瘓型偏頭痛、顏面型偏頭痛、組織胺性偏頭痛、肌緊張性偏頭痛，以及心因性頭痛、外傷後神經綜合徵等，均可參考本病辨治。
辨證分型
一、外感風寒證
頭痛連及項背，有跳動感，怕風寒，遇冷風則疼痛加劇; 舌質暗，苔薄白，脈緊或浮緊。以頭痛連及項背、有跳動感、怕風寒、遇冷劇痛為本證的辨證要點。治宜疏散風寒止痛。
二、風熱上攻證
頭痛劇，冷風吹則舒，遇熱則加劇，面紅目赤，發燒怕風；舌紅，舌薄黃，脈浮數。以頭痛劇、遇熱加劇、面紅目赤、發燒怕風為本證的辨證要點。治宜疏風清熱止痛。
三、肝陽上亢證
頭脹痛，伴眩暈，呈兩側痛或頭頂痛甚，或全頭 續性疼痛或陣發性加劇，痛時常有烘熱，心煩易怒小持夢，面紅目赤，耳鳴如彈，口乾口苦；舌紅苔薄黃，脈弦有力，每因情志變化而誘發加重。以頭痛而脹、伴眩暈，呈兩側痛、心煩易怒、少眠多夢、與情志有關為本證的辨證要點。治宜平肝潛陽。
四、痰濁上擾證
頭沉重痛如裹，或全頭麻木而痛，時發時止，纏綿不已，伴眩暈，噁心，食少，或嘔惡痰涎，痰多黏白，胸膈滿悶，陰天發作或加劇，身重或浮腫；舌胖有齒痕，苔白膩，脈弦滑。以頭沉重如裹、眩暈噁心、胸膈滿悶、陰天發作或加劇為本證的辨證要點。治宜化痰祛溼降逆。
五、 瘀血阻絡證
頭痛經久不愈，痛處固定不移，或鑽痛，或鈍痛，或刺痛，面色晦滯，婦女多在經期發作，並伴痛經；舌暗或紫或有瘋斑脈細澀。以頭痛經久不愈、痛處固定不移為本證的辨證要點。治宜活血通竅止痛。
六、 氣血虧虛證
素體體質較弱，頭痛隱隱，或伴頭暈，兩目怕光，午後更甚，神疲食少，面色籤白無華，氣短，心悸失眠，勞累後諸症食少，面色蒼白五華，脈細或細弱。以體質弱、頭痛隱隱、神疲食少、面色無華、氣短、心悸、勞則加劇為本證的辨證要點。治宜補養氣血。
七、 肝腎陰虛證
頭痛時輕時重，記憶力差，眩暈耳鳴，視力模糊，五心煩熱，口乾，腰痠腿軟，脈細弦。以頭空痛、眩暈耳鳴、腰腿痠軟、煩熱口乾為本證的辯證要點。治宜補益肝腎。
四季注意事項
①患病之後，凡外感頭痛者，應避免吹風， 注意保暖；②內傷頭痛者，須心情開朗，避免惱怒，忌酒辣動火之品，忌食肥甘厚味，適當休息。