北京中醫藥大學秦錦瀾教授
人過30歲，身體機能就開始慢慢老化，加上高強度的工作和不正確的用腰方式，很容易引發腰椎間盤突出。腰椎間盤突出發作時，會引起腰腿疼痛、酸脹、發麻，讓患者苦不堪言。那麼腰椎間盤突的病因到底是什麼呢？治療的本質是什麼呢？請花幾分鐘仔細看一下，會對你瞭解和治癒腰椎間盤突出有很大的幫助。
1.腰椎間盤突出的病理是什麼？
腰椎間盤突出是因椎間盤退變，髓核因纖維環破裂突出，壓迫或刺激神經根與馬尾神經根表現出腰腿痛等的一種綜合症，是腰腿痛最常見的原因之一，是骨科的常見病症。
2.腰椎間盤突出治療的是什麼?
①消除疼痛：
腰椎間盤受損，纖維環破裂，會在病灶處內部引發無菌性炎症(“無菌性炎症”是人體發生機體障礙疾病和頑固疼痛的部位沒有細菌感染，病理檢查和組織切片找不到任何微生物侵害的跡象，從病理變化上來看是無菌性的，沒有病源菌的炎症，因而抗生素治療無效。
②解決發麻、酸脹：
椎間盤纖維環破裂，內部髓核外突，或者炎症擴散，造成對周圍神經、軟組織、硬膜囊、椎管等的刺激和壓迫。就會造成神經水腫、神經炎症、椎管狹窄、硬膜囊受壓。導致人體腰、臀、腿乃至腳出現發麻、疼痛、酸脹等現象。
③走路無力、跛行：
椎間盤纖維環破裂，內部髓核外突嚴重壓迫神經，就會造成的血液循環、正常生理運轉受阻。導致出現腿部酸僵;神經拉扯感;發麻感;走路無力感等。
通俗點說，就是消除炎症，解除突出髓核對周圍神經、軟組織等的刺激和壓迫。
3.腰椎間盤突出的治療方法有哪些？每個治療方法的效果體現在哪兒？
腰椎間盤突出主要有兩種治療方法：保守療法和手術療法。除手術療法之外的所有治療方法統稱為保守療法，主要有推拿按摩、中藥貼敷、牽引和物理療法。手術療法主要有常規的手術療法和微創手術療法。患者可以根據自己的情況來選擇合適的治療方法。
①保守治療的效果在哪?
有效保守治療採用的循序漸進的治療方式。首先消除炎症，解決客觀的疼痛感;其次改變突出物與受壓組織的相對距離，目的是消除對周圍神經、軟組織等的壓迫，引發的人體一系類不適症狀;採用保養和鍛鍊的方式降低腰椎間盤的退化進度，避免症狀復發。
適應人群：
腰椎間盤突出膨出期、突出期;腰椎間盤突出症狀輕，病程短者;或者症狀較嚴重不適合手術的人群(保守治療有緩解作用)可採用針對性的保守治療方式。畢竟相對而言，保守風險小，安全系度高，費用低。
在保守治療的方法中使用最多也最安全的療法是中藥貼敷療法。膏貼療法是用中草藥熬製而成的膏貼貼敷於患處，使藥物成分透過皮膚吸收，達到治療目的的療法。中草藥的藥物成分很複雜，經過熬製後，藥性得以加強，可以直透皮下，對軟組織的損傷進行修復，消除無菌性炎症，鬆解軟組織粘連，促進營養成分的吸收，解除對神經的壓迫，恢復組織功能。還可以進入關節處，抑制骨質增生的發展，緩解增生部分對軟組織的刺激，最終達到症狀的消失，達到治療目的。
臨床中使用的明 時通，傳承四百多年的古方，也是現在為數不多的完全採用中草藥熬製的傳統黑膏藥，其生產工藝已經被列入國家非物質文化遺產項目，對治療腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎這三種骨病的有效率達到95%以上，一般一兩個療程就可康復，還不易復發，網上也有，很好找到。
2.手術治療本質是什麼?
①常規手術治療：
就是通過切除、置換、溶解來達到讓突出的髓核減少對周圍組織、神經等的刺激和壓迫，來達到治療的目的。
適應人群：腰椎間盤突出脫出期、遊離期;或經保守治療3個月無效者;有嚴重椎管受壓現象者。應考慮採用手術治療，對於手術治療建議採用微創手術，因為相對而說對人體造成的無害較小。同時應詳細諮詢醫生，避免出現不必要的意外。臨床醫學統計腰椎間盤突出患者只有大約8%左右需採用手術。
②微創手術和介入治療
微創手術和介入治療適應症的選擇有限。包括了髓核化學溶解法、經皮穿刺腰椎間盤切除術，椎間盤內窺鏡手術，臭氧注射，激光氣化等。 這類方法優點是損傷小，見效快，恢復時間短，手術後遺症少。但是其缺點是治療的適應症選擇非常嚴格，假如你的病情不是在該治療範圍，你做了都沒效，而且會 產生其他不良後果。
腰椎間盤突出患者在接受治療的同時，在腰突的急性發作期儘量臥床休息，在緩和期要積極進行康復鍛鍊，爭取早日恢復健康。