更年期是指女性從生育期向老年期過渡的一段時期,即從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段,這段時期,女性因體內雌激素波動或減少,會出現一系列以自主神經功能紊亂為主,伴有神經心理症狀的症候群,稱為更年期綜合徵。對此綜合徵可用中醫辨證調理。

中醫治療更年期綜合徵,根據證型使用不同方藥

■腎陰虛型

表現:月經紊亂,週期縮短,量少或量多,或崩或漏,伴頭暈、耳鳴、失眠、陣發性潮熱、腰膝痠痛、皮膚乾燥、口乾便結、尿少色黃,舌紅少苔,脈細數。

方藥:生地黃、白芍、枸杞、麥冬各15克,山茱萸12克,牡丹皮、知母、澤瀉、山藥、黃柏各9克,生龍齒30克,酸棗仁、旱蓮草各10克,甘草6克,水煎服。

■腎陽虛型

表現:月經量多,精神萎靡,面色灰暗,腰背冷痛,小便清長,夜尿頻數,或面浮肢腫,舌苔薄白,脈沉細弱。

方藥:淫羊藿、淮山各30克,益智仁12克,知母、黃柏各15克,乾地黃、澤瀉、茯苓、女貞子、菟絲子、巴戟天、牡丹皮各10克,甘草6克,水煎服。

■心氣不足

表現:心中煩亂,悲傷欲哭,少寐多夢,哈欠頻作,心悸氣短,倦怠乏力,失眠,耳鳴,不思飲食,舌淡,苔薄,脈細弱。

方藥:人蔘、酸棗仁、龍骨、茯苓、麥冬、半夏、甘草、竹茹、小麥、生薑、大棗各10克,水煎服。

■肝氣鬱結

表現:月經提前或推後,伴小腹脹痛,情志抑鬱,煩躁易怒,脅痛,乳房脹痛,口乾口苦,喜嘆息,悲傷欲哭,多疑多慮,舌紅苔黃膩,或舌質青紫或有瘀斑,脈弦或澀。

方藥:柴胡、白朮、茯苓、赤芍、白芍各12克,當歸、牡丹皮、鬱金各9克,川芎皮、甘草、薄荷(後下)各6克,黃芩、梔子、龍膽草各10克,水煎服。

■脾腎陽虛

表現:月經紊亂,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗,面浮膚腫,腰痠膝冷,腹滿納差,大便溏薄,舌質嫩,苔薄白,脈沉弱。

方藥:炮附子、炮姜、炙甘草各6克,黨蔘、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉各12克,仙靈脾20克,神曲、陳皮、雞內金各10克,水煎服。

(湖南省中醫藥研究院附屬醫院科主任醫師-徐傑)

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