'類風關、冠心病、子宮肌瘤……這味中藥能治的病也太多了吧？'
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
4．治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠心病以心胸部憋悶、胸骨後疼痛為主要表現，與中醫的胸痺類似，主要因心陽不足、陰寒內盛引起。有人用當歸四逆湯治療，但據臨證所見，冠心病心陽不足的程度往往不是十分厲害，若用附子為主組方，因附子性烈，臨證往往不易掌握，故常規用桂枝15g為主，合瓜蔞皮10g，薤白10g，組方治之。附子辛熱燥烈有毒，其性善走，為純陽之品；而桂枝性溫，不如附子燥烈，而且可散可補，可內可外，作用較為廣泛。治療冠心病，若經驗不多，用桂枝則更為穩妥。
桂枝溫陽，附子壯陽，兩者藥性不同。對於冠心病，當四肢末端尚未發冷時，還是選桂枝為主更好，而且冠心病人，病情不一，辨證各異，所以選桂枝為主組方，要比選附子為主組方更穩妥、靈活。冠心病，若疼痛較烈，肩背疼痛，可以加薑黃6g；胸悶明顯，可加厚朴10g，香附10g；若心率顯著減慢，則可將桂枝量加到15～20g。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
4．治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠心病以心胸部憋悶、胸骨後疼痛為主要表現，與中醫的胸痺類似，主要因心陽不足、陰寒內盛引起。有人用當歸四逆湯治療，但據臨證所見，冠心病心陽不足的程度往往不是十分厲害，若用附子為主組方，因附子性烈，臨證往往不易掌握，故常規用桂枝15g為主，合瓜蔞皮10g，薤白10g，組方治之。附子辛熱燥烈有毒，其性善走，為純陽之品；而桂枝性溫，不如附子燥烈，而且可散可補，可內可外，作用較為廣泛。治療冠心病，若經驗不多，用桂枝則更為穩妥。
桂枝溫陽，附子壯陽，兩者藥性不同。對於冠心病，當四肢末端尚未發冷時，還是選桂枝為主更好，而且冠心病人，病情不一，辨證各異，所以選桂枝為主組方，要比選附子為主組方更穩妥、靈活。冠心病，若疼痛較烈，肩背疼痛，可以加薑黃6g；胸悶明顯，可加厚朴10g，香附10g；若心率顯著減慢，則可將桂枝量加到15～20g。
5．治療緩慢性心律失常
緩慢性心律失常是一種較嚴重的疾病，以心電圖顯示竇緩、慢性房顫及二至三度房室傳導阻滯為主要表現。中醫脈象表現則以遲脈、緩脈、結脈及澀脈為主。緩慢性心律失常往往顯示陽氣衰弱，氣血流動遲緩或受阻。
治療緩慢性心律失常的主藥照理應該是附子，但用附子時，劑量難以掌握。相比之下，桂枝的藥性則平和得多，一般可選10～15g。適當配用黃芪10g，黨蔘10g，麥冬15g，炙甘草10g。《本經疏證》認為桂枝“用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中”，但溫通是桂枝最主要的作用之一。桂枝能內能外，能上能下，能散能補，能入氣分，也能入血分，這對於病情複雜的緩慢性心律失常的治療十分合適，當為首選藥。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
4．治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠心病以心胸部憋悶、胸骨後疼痛為主要表現，與中醫的胸痺類似，主要因心陽不足、陰寒內盛引起。有人用當歸四逆湯治療，但據臨證所見，冠心病心陽不足的程度往往不是十分厲害，若用附子為主組方，因附子性烈，臨證往往不易掌握，故常規用桂枝15g為主，合瓜蔞皮10g，薤白10g，組方治之。附子辛熱燥烈有毒，其性善走，為純陽之品；而桂枝性溫，不如附子燥烈，而且可散可補，可內可外，作用較為廣泛。治療冠心病，若經驗不多，用桂枝則更為穩妥。
桂枝溫陽，附子壯陽，兩者藥性不同。對於冠心病，當四肢末端尚未發冷時，還是選桂枝為主更好，而且冠心病人，病情不一，辨證各異，所以選桂枝為主組方，要比選附子為主組方更穩妥、靈活。冠心病，若疼痛較烈，肩背疼痛，可以加薑黃6g；胸悶明顯，可加厚朴10g，香附10g；若心率顯著減慢，則可將桂枝量加到15～20g。
5．治療緩慢性心律失常
緩慢性心律失常是一種較嚴重的疾病，以心電圖顯示竇緩、慢性房顫及二至三度房室傳導阻滯為主要表現。中醫脈象表現則以遲脈、緩脈、結脈及澀脈為主。緩慢性心律失常往往顯示陽氣衰弱，氣血流動遲緩或受阻。
治療緩慢性心律失常的主藥照理應該是附子，但用附子時，劑量難以掌握。相比之下，桂枝的藥性則平和得多，一般可選10～15g。適當配用黃芪10g，黨蔘10g，麥冬15g，炙甘草10g。《本經疏證》認為桂枝“用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中”，但溫通是桂枝最主要的作用之一。桂枝能內能外，能上能下，能散能補，能入氣分，也能入血分，這對於病情複雜的緩慢性心律失常的治療十分合適，當為首選藥。
6.治療子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。常因風寒趁經期、產後血室正開之時侵入，凝滯氣血致病。崩漏為本病主要症狀之一，主要因為瘀血停於胞宮，新血難以歸經。治病求本，見崩漏不能只考慮止血，而要找出出血的原因。如果月經過多或淋漓不淨，同時有下腹痛，黃帶、赤帶增多，尿頻或尿瀦留，頭暈、乏力，貧血、心悸，則要考慮是否患有子宮肌瘤。治療子宮肌瘤，常用桂枝15g，茯苓10g，牡丹皮10g，桃仁10g。主要利用桂枝辛甘溫煦，善於溫通經脈、活血消瘀的特性，瘀除則腫塊消。對有月經不調者，加香附6g；帶下過多者，茯苓改為15g；腹痛較重者，加延胡索12～15g。
子宮肌瘤治療必須徹底，症狀全消後，還得繼服7～14天。
治療子宮肌瘤導致的崩漏，不能單純止血，蓋血止則瘀成，瘀積則腫塊更堅。應以溫陽活血化瘀為主，這是治療子宮肌瘤的原則。
用桂枝治療子宮肌瘤時，用量必須較大，一般用12～20g。桂枝量大才有行瘀之功，量小隻有和營通脈之力。一般以服桂枝後出現口略干時最為合適。若出現口乾舌燥，須大量飲冷水時，表明劑量已過，要適當減少劑量。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
4．治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠心病以心胸部憋悶、胸骨後疼痛為主要表現，與中醫的胸痺類似，主要因心陽不足、陰寒內盛引起。有人用當歸四逆湯治療，但據臨證所見，冠心病心陽不足的程度往往不是十分厲害，若用附子為主組方，因附子性烈，臨證往往不易掌握，故常規用桂枝15g為主，合瓜蔞皮10g，薤白10g，組方治之。附子辛熱燥烈有毒，其性善走，為純陽之品；而桂枝性溫，不如附子燥烈，而且可散可補，可內可外，作用較為廣泛。治療冠心病，若經驗不多，用桂枝則更為穩妥。
桂枝溫陽，附子壯陽，兩者藥性不同。對於冠心病，當四肢末端尚未發冷時，還是選桂枝為主更好，而且冠心病人，病情不一，辨證各異，所以選桂枝為主組方，要比選附子為主組方更穩妥、靈活。冠心病，若疼痛較烈，肩背疼痛，可以加薑黃6g；胸悶明顯，可加厚朴10g，香附10g；若心率顯著減慢，則可將桂枝量加到15～20g。
5．治療緩慢性心律失常
緩慢性心律失常是一種較嚴重的疾病，以心電圖顯示竇緩、慢性房顫及二至三度房室傳導阻滯為主要表現。中醫脈象表現則以遲脈、緩脈、結脈及澀脈為主。緩慢性心律失常往往顯示陽氣衰弱，氣血流動遲緩或受阻。
治療緩慢性心律失常的主藥照理應該是附子，但用附子時，劑量難以掌握。相比之下，桂枝的藥性則平和得多，一般可選10～15g。適當配用黃芪10g，黨蔘10g，麥冬15g，炙甘草10g。《本經疏證》認為桂枝“用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中”，但溫通是桂枝最主要的作用之一。桂枝能內能外，能上能下，能散能補，能入氣分，也能入血分，這對於病情複雜的緩慢性心律失常的治療十分合適，當為首選藥。
6.治療子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。常因風寒趁經期、產後血室正開之時侵入，凝滯氣血致病。崩漏為本病主要症狀之一，主要因為瘀血停於胞宮，新血難以歸經。治病求本，見崩漏不能只考慮止血，而要找出出血的原因。如果月經過多或淋漓不淨，同時有下腹痛，黃帶、赤帶增多，尿頻或尿瀦留，頭暈、乏力，貧血、心悸，則要考慮是否患有子宮肌瘤。治療子宮肌瘤，常用桂枝15g，茯苓10g，牡丹皮10g，桃仁10g。主要利用桂枝辛甘溫煦，善於溫通經脈、活血消瘀的特性，瘀除則腫塊消。對有月經不調者，加香附6g；帶下過多者，茯苓改為15g；腹痛較重者，加延胡索12～15g。
子宮肌瘤治療必須徹底，症狀全消後，還得繼服7～14天。
治療子宮肌瘤導致的崩漏，不能單純止血，蓋血止則瘀成，瘀積則腫塊更堅。應以溫陽活血化瘀為主，這是治療子宮肌瘤的原則。
用桂枝治療子宮肌瘤時，用量必須較大，一般用12～20g。桂枝量大才有行瘀之功，量小隻有和營通脈之力。一般以服桂枝後出現口略干時最為合適。若出現口乾舌燥，須大量飲冷水時，表明劑量已過，要適當減少劑量。
7．治療肝癌
肝癌是人類所患惡性腫瘤中病死率最高的癌症。癌腫與疼痛，是腫瘤的兩大症狀。對於肝癌的腫塊，要慎用桃仁、紅花、三稜、莪術，因為此類活血破瘀之品，用之太急，會引起大出血，而治病求本，癌腫之本在於肝鬱，而桂枝乃桂木之枝幹，入足厥陰肝經，肝木之鬱得桂枝可通也。肝鬱得疏，癌塊有可能縮小。在臨證時可用桂枝10～15g與柴胡10g配用，但必須注意，主藥是桂枝，而不是柴胡。若以柴胡為主藥，可用於肝癌尚未形成之時的乙肝，這時利用柴胡疏肝解鬱之功，可謂正治，但若病已確診為肝癌，證明癌塊已成，就非柴胡疏肝可及，這時，就要用溫通消積之桂枝為主藥，而這時配用柴胡，只是輔助桂枝，略起疏解作用。二藥在治療肝癌中，擔負不同角色，誰主誰輔，必須明確。
臨證表現有腹脹明顯者，可加延胡索15g，川楝子10g（肝功能差的應不用或減量）；若癌塊明顯者，可加穿山甲15g，土鱉蟲6g。但此二藥不能久用，一是破積力大，恐引起他症；二是此二藥有攻伐作用，可引起脾虛。也可以採用1週中，攻2天、停1天、補4天的用藥原則，補虛藥以黨蔘15g，白朮15g為主，但主藥桂枝，均可一直應用。
用桂枝溫通消積，可能臨證時縮小癌塊不如用活血破瘀類藥明顯，但桂枝治肝癌重在緩消，日久見功，不會因藥性太烈而引致他症，此乃桂枝的優點。
對於桂枝，東漢張仲景在《傷寒雜病論》中說：“太陽中風，陽強而陰弱，陽浮者熱自發，陰強者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。”以後很長一段時間內，中醫各家對桂枝的運用都是以發汗解表、溫經通陽為要，治“傷寒太陽中風”為主。
直到清代鄒澍的《本經疏證》才總結桂枝“其用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中。其功最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也”。
從以上所述可以看出，
隨著時代的發展，
桂枝的應用已有了一些變化，
而這些改變正是我們要認真學習，
並在臨證時應用的。
隨著疾病譜的不斷變化，在臨證時應用桂枝，也從以解表為主，逐步過渡到以溫陽為主。過去用桂枝治療外感太陽中風為主，現在常用桂枝治療面神經炎、頸椎病、風溼性關節炎、類風溼關節炎、神經痛性肌萎縮症、滑囊炎等病症。
在應用中藥治療現代病證時，必須以中醫中藥理論為指導，而不要試圖在現代病證與古代病證之間畫等號。只要病機屬於中醫的寒凝血滯經脈的，則不管是溶血性鏈球菌引起的風溼性關節炎，還是由於免疫功能失調引起的類風溼關節炎，都可以桂枝為主藥，組方治之。
1．治療面神經炎
近年來，面神經炎患者漸多，可借用“桂枝解肌”之藥性，治療因受風寒而誘發的面神經炎。一般用桂枝15g，白附子6g，殭蠶6g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程。每治療1個或2個療程，眼瞼即可閉合，鼻脣溝恢復正常，面部喎斜也可基本恢復，但面部麻木感不一定能完全消除，此時可用桂枝10g，黃芪10g，防風10g，每日1劑，水煎服，14日為1個療程，服1～2個療程。
臨證時要注意，有的病人怕麻煩，往往只用第一方，症狀大為好轉後，即不再用藥，但面部殘留少量麻木感，說明風痰夾瘀尚未清除，若不進行徹底治療，有可能造成終身面癱。
2．治療頸椎病
頸椎病是指由於頸椎肥大性關節僵硬、椎間盤變性、韌帶及骨膜增生肥大，導致椎管或椎間孔狹窄，壓迫脊神經或頸髓而產生的病症。知識分子、常用電腦辦公者多見。症狀以頸肩疼痛為最多。由於治療頸椎病的辦法多數效果不佳，患者苦痛難以消除，比如頸項疼痛，伴僵硬感，活動不利，久治不愈。也可能會產生髮作性偏頭痛，發作性眩暈，甚至可能突發肢麻、猝倒。不僅影響患者日常工作，甚至還會影響到日常生活。
治療頸椎病，既不能只止痛，也不能僅止眩，而必須治病求本，用溫通經脈方法，搜寒於營分，祛風於筋脈，方為萬全之策。故治療本病當重用桂枝，每用12～24g。《本草求真》說：“（桂枝）祛風散邪，為解肌第一要藥。”《本經疏證》則說：“（桂枝）能利關節，溫通經脈。”兩家之說，合起來，就指出了桂枝乃治療頸椎病的良藥。在治療頸椎病時，常以桂枝與葛根同用。葛根善治項強，此項強有類似骨質增生的含意，而葛根有擴張血管及緩解肌肉痙攣的作用，故葛根是治療頸椎病的必配之品。雖然葛根有良好的治療項強作用，但無溫經通絡之功，所以治療頸椎病應以桂枝為主、葛根為輔，臨證不可不知。在用桂枝為主藥治療頸椎病時，必常配用麻黃，因為麻黃能走肌表，通經絡，除寒邪，但麻黃用量以6g（指正常體重患者）為最佳。
3．治療類風溼關節炎
桂枝可以治療類風溼關節炎，主要是利用桂枝溫通經絡、散寒止痛的作用。從宏觀上看，類風溼關節炎的某些臨床表現與風溼性關節炎相似，但類風溼關節炎比風溼性關節炎要難治得多。類風溼關節炎在西醫屬於免疫性疾病，在中醫則可大致歸為風、寒、溼、熱、痰、瘀雜至之病。桂枝溫經通陽，化氣行水，對上述類風溼關節炎的六大病因中除“熱”以外，均為合拍，故類風溼關節炎一般可用桂枝15g，川續斷10g，補骨脂10g治療。對於熱象明顯者，可先用桂枝10g，石膏15g（先煎），知母12g，每日1劑，先服3日。待熱退後，再用桂枝10g，川續斷10g，補骨脂10g治療。桂枝配石膏，是《金匱要略》白虎加桂枝湯的主要組成部分。正如清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》中指出的那樣：“白虎甘寒除熱，桂枝則因其熱而達之耳。”
因為類風溼關節炎是個慢性病，所以在具體應用以桂枝為主的配方治療時，還應根據病程的長短，予以加減：類風溼關節炎早期，加防風10g，秦艽10g；類風溼關節炎中期，加青風藤10g；類風溼關節炎晚期，往往會有骨節變形，可加當歸10g，山茱萸10g，巴戟天10g，狗脊10g。
4．治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
冠心病以心胸部憋悶、胸骨後疼痛為主要表現，與中醫的胸痺類似，主要因心陽不足、陰寒內盛引起。有人用當歸四逆湯治療，但據臨證所見，冠心病心陽不足的程度往往不是十分厲害，若用附子為主組方，因附子性烈，臨證往往不易掌握，故常規用桂枝15g為主，合瓜蔞皮10g，薤白10g，組方治之。附子辛熱燥烈有毒，其性善走，為純陽之品；而桂枝性溫，不如附子燥烈，而且可散可補，可內可外，作用較為廣泛。治療冠心病，若經驗不多，用桂枝則更為穩妥。
桂枝溫陽，附子壯陽，兩者藥性不同。對於冠心病，當四肢末端尚未發冷時，還是選桂枝為主更好，而且冠心病人，病情不一，辨證各異，所以選桂枝為主組方，要比選附子為主組方更穩妥、靈活。冠心病，若疼痛較烈，肩背疼痛，可以加薑黃6g；胸悶明顯，可加厚朴10g，香附10g；若心率顯著減慢，則可將桂枝量加到15～20g。
5．治療緩慢性心律失常
緩慢性心律失常是一種較嚴重的疾病，以心電圖顯示竇緩、慢性房顫及二至三度房室傳導阻滯為主要表現。中醫脈象表現則以遲脈、緩脈、結脈及澀脈為主。緩慢性心律失常往往顯示陽氣衰弱，氣血流動遲緩或受阻。
治療緩慢性心律失常的主藥照理應該是附子，但用附子時，劑量難以掌握。相比之下，桂枝的藥性則平和得多，一般可選10～15g。適當配用黃芪10g，黨蔘10g，麥冬15g，炙甘草10g。《本經疏證》認為桂枝“用之道有六：曰和營、曰通陽、曰利水、曰下氣、曰行瘀、曰補中”，但溫通是桂枝最主要的作用之一。桂枝能內能外，能上能下，能散能補，能入氣分，也能入血分，這對於病情複雜的緩慢性心律失常的治療十分合適，當為首選藥。
6.治療子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤。常因風寒趁經期、產後血室正開之時侵入，凝滯氣血致病。崩漏為本病主要症狀之一，主要因為瘀血停於胞宮，新血難以歸經。治病求本，見崩漏不能只考慮止血，而要找出出血的原因。如果月經過多或淋漓不淨，同時有下腹痛，黃帶、赤帶增多，尿頻或尿瀦留，頭暈、乏力，貧血、心悸，則要考慮是否患有子宮肌瘤。治療子宮肌瘤，常用桂枝15g，茯苓10g，牡丹皮10g，桃仁10g。主要利用桂枝辛甘溫煦，善於溫通經脈、活血消瘀的特性，瘀除則腫塊消。對有月經不調者，加香附6g；帶下過多者，茯苓改為15g；腹痛較重者，加延胡索12～15g。
子宮肌瘤治療必須徹底，症狀全消後，還得繼服7～14天。
治療子宮肌瘤導致的崩漏，不能單純止血，蓋血止則瘀成，瘀積則腫塊更堅。應以溫陽活血化瘀為主，這是治療子宮肌瘤的原則。
用桂枝治療子宮肌瘤時，用量必須較大，一般用12～20g。桂枝量大才有行瘀之功，量小隻有和營通脈之力。一般以服桂枝後出現口略干時最為合適。若出現口乾舌燥，須大量飲冷水時，表明劑量已過，要適當減少劑量。
7．治療肝癌
肝癌是人類所患惡性腫瘤中病死率最高的癌症。癌腫與疼痛，是腫瘤的兩大症狀。對於肝癌的腫塊，要慎用桃仁、紅花、三稜、莪術，因為此類活血破瘀之品，用之太急，會引起大出血，而治病求本，癌腫之本在於肝鬱，而桂枝乃桂木之枝幹，入足厥陰肝經，肝木之鬱得桂枝可通也。肝鬱得疏，癌塊有可能縮小。在臨證時可用桂枝10～15g與柴胡10g配用，但必須注意，主藥是桂枝，而不是柴胡。若以柴胡為主藥，可用於肝癌尚未形成之時的乙肝，這時利用柴胡疏肝解鬱之功，可謂正治，但若病已確診為肝癌，證明癌塊已成，就非柴胡疏肝可及，這時，就要用溫通消積之桂枝為主藥，而這時配用柴胡，只是輔助桂枝，略起疏解作用。二藥在治療肝癌中，擔負不同角色，誰主誰輔，必須明確。
臨證表現有腹脹明顯者，可加延胡索15g，川楝子10g（肝功能差的應不用或減量）；若癌塊明顯者，可加穿山甲15g，土鱉蟲6g。但此二藥不能久用，一是破積力大，恐引起他症；二是此二藥有攻伐作用，可引起脾虛。也可以採用1週中，攻2天、停1天、補4天的用藥原則，補虛藥以黨蔘15g，白朮15g為主，但主藥桂枝，均可一直應用。
用桂枝溫通消積，可能臨證時縮小癌塊不如用活血破瘀類藥明顯，但桂枝治肝癌重在緩消，日久見功，不會因藥性太烈而引致他症，此乃桂枝的優點。
【本文選自《周超凡臨證用藥經驗集錦》，人民衛生出版社，作者：周超凡、孫彩珍。人衛中醫編輯整理。
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