中風的預防和急救,房顫患者必讀!

中風 急救 藥品 哈特瑞姆心臟之聲 2019-04-06

缺血性腦卒中(俗稱“腦梗”“中風”)是心房顫動的主要併發症之一。

發生腦卒中如果不能及時救治,可能危及生命;如果發現及時處置得當,還有恢復如初的希望。

一、房顫與中風密切相關!

有研究顯示:

房顫患者發生腦栓塞的風險是非房顫患者的5.6倍,50~59歲患者因房顫所致的腦卒中每年發生率為1.5%,而80~89歲者則可升高到23.5%,每6位腦卒中患者就有1名存在房顫。

這是因為:

房顫發生時,心房開始無規律的收縮致左心耳血流速度減慢、血液淤滯甚至不流動,極其容易形成血栓。

血栓一旦從心臟出來就會進入整個循環系統,血栓通過左心耳到左心房、左心室、主動脈,有90%的可能性進到大腦,從而出現腦血栓,造成腦卒中。

▼血栓從心臟流竄到大腦

中風的預防和急救,房顫患者必讀!

二、吃阿司匹林可以預防嗎?

可以預防,但不是吃阿司匹林!

但很多患者想當然地認為,預防血栓形成的“首選藥物”是阿司匹林,大錯特錯。

一定要再次強調:

  • 阿司匹林是抗血小板藥,對動脈粥樣硬化導致的血栓效果較好;


  • 而房顫導致的血栓主要與凝血因子相關,阿司匹林的預防效果有限,需服用華法林、利伐沙班、達比加群等口服抗凝藥物。

國內外多篇指南均指出:抗凝治療是預防房顫患者發生血栓栓塞事件的有效措施,包括腦卒中、腸繫膜栓塞等。

三、中風先兆要警惕

腦卒中患者如果不能被及時發現,錯過黃金搶救時間(發病4.5小時內),可能會終身口齒不清、肢體癱瘓、持續昏迷甚至危及生命。

一旦發現異常,要及時進行評估。

三步初評:

照照鏡子看看臉

動動胳膊握握手

自問自答聊聊天

中風的預防和急救,房顫患者必讀!

六大信號:

口角歪斜流口水

說話困難“大舌頭”

出現短暫眼前黑

睏倦乏力多哈欠

心慌一側手腳麻

走路歪斜“踩棉感”

有這些情況,就要警惕了!

四、發生中風,怎麼辦?

如果家中有人突發腦卒中,應該:

1

把病人平穩抬到床上或平臥在地板上,注意保持頭部不受震動;不可將病人扶起。

2

頭偏向一側,防止出現嘔吐時嘔吐物反流而窒息;

3

解開病人領口、領帶、褲帶、內衣等,如有假牙也應取出;

4

如果有打鼾,可用手託病人的下巴,用紗布或手帕將其舌頭包住輕微向前拉出,使通氣道保持通暢;

5

家屬切勿慌張,安撫病人,上述操作同時儘快撥打120;

6

等候急救車過程中,不要給病人喂水、亂吃藥;不要移動甚至晃動、拍打病人。

家中發生突發情況,家屬儘量保持冷靜。發病最早期某些處理不及時或者錯誤,嚴重關係到以後病情的發展。不可掉以輕心!

文丨周楊

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